北部院内感染后 指挥中心发函医界吁正确穿脱防护装备

北部院内感染后，指挥中心发函给医界，呼吁正确穿脱防护装备。（示意图／Shutterstock）

国内日前出现第2起院内感染案例，一名照顾重症个案的医师染疫后，同居女护理师也确诊，引发社区感染。中央流行疫情指挥中心今发函医界，呼吁医界落实相关感染管制措施，正确穿脱防护装备，但指挥中心说，不是针对北部某医院对号入座，而是提醒大家重新检视有无做到防护。

致医界通函指出，为防范COVID-19在医疗机构内造成传播，中央流行疫情指挥中心订有「医疗机构因应严重特殊传染性肺炎(COVID-19)感染管制措施指引」，提供医界同仁照护COVID-19疑似或确诊个案时参考依循。感谢各位医界同仁于疫情期间全心守护国人健康，与政府携手共同防止COVID-19疫情在国内造成传播。

该通函进一步说，鉴于国外疫情严峻，COVID-19对国内的威胁持续存在，为保障您的健康并防范COVID-19在医疗机构内造成传播，指挥中心再次呼吁医界同仁，于执行医疗照护工作时，注意落实相关感染管制措施及穿戴适当个人防护装备，请依标准作业流程正确穿脱防护装备，避免在脱除装备时自我污染，并在脱除个人防护装备后，请务必立即执行手部卫生。医界同仁于执行照护过程中，若发现个人防护装备未穿戴妥当，疑有暴露风险时，在可行情况下宜暂停处置或由备援人员接替，尽速离开照护区，以降低暴露风险。

指挥中心另也提醒，医院在照护COVID-19重症个案时，请避免使用非侵入性的正压呼吸器装置，如双相阳压呼吸器、持续性阳压呼吸器、高流量氧气鼻导管等；所有呼吸器必须具高效率的过滤装置，并应尽量使用抛弃式呼吸器管路装置，以降低传播的风险。

对于前述通函内容是否是因为北部医院而发？医疗应变组副组长罗一钧表示，此事不是对号入座，而是呼吸道感染引发重症者的插管前后，本来就是要注意的事情，我们想透过这样的提醒，重新检视是不是有妥善做到这些。至于院内感染的原因，张教授日前都有做过说明，就请大家参考。

至于医院照顾重症患者避免使用非侵入性的正压呼吸器装置，罗一钧说，这个和画面看到的不太一样，这针对还没有插管者，作为帮补，把氧气打到呼吸道，这比较容易造成喷溅、飞沫，因此针对高度传染风险的传染病我们就不建议使用，但要用我们也尊重，因此我们是说避免，而不是禁止。