发「医界通函」吁正确穿脱防护衣!指挥中心:不是要医院对号入座
北部某医院医师照顾新冠患者后染疫,女友护理师也确诊,成我国2例本土个案。为防范新冠病毒在医疗机构内传播,指挥中心今(15)日发布医界通函,让照顾疑似或确诊个案时有所依循。指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示,该通函只是提醒临床医师注意,而非要医院对号入座。
罗一钧表示,发布医界通函目的在提醒照顾有呼吸道感染且并发重症者,插管前后需注意的事项,让医疗院所重新检视系统与个人层面均有妥善处置。
至于最后一段提到的「避免使用非侵入性的正压呼吸器装置」原因为何?罗一钧解释,非侵入性装置是指在插管前用帮浦等装置,将氧气打入呼吸道里,较容易造成飞沫喷溅,不建议使用在高度传染性疾病上,但临床医师若考量病人照顾情形要使用,指挥中心也绝对尊重。
疾管署致医界通函全文如下:
为防范COVID-19在医疗机构内造成传播,中央流行疫情指挥中心订有「医疗机构因应严重特殊传染性肺炎(COVID-19)感染管制措施指引」,提供医界同仁于照护COVID-19疑似或确诊个案时参考依循。感谢各位医界同仁于疫情期间全心守护国人健康,与政府携手共同防止COVID-19疫情在国内造成传播。
鉴于国外疫情严峻,COVID-19对国内的威胁持续存在,为保障您的健康并防范COVID-19在医疗机构内造成传播,指挥中心再次呼吁医界同仁,于执行医疗照护工作时,注意落实相关感染管制措施及穿戴适当个人防护装备,请依标准作业流程正确穿脱防护装备,避免在脱除装备时自我污染,并在脱除个人防护装备后,请务必立即执行手部卫生。医界同仁于执行照护过程中,若发现个人防护装备未穿戴妥当,疑有暴露风险时,在可行情况下宜暂停处置或由备援人员接替,尽速离开照护区,以降低暴露风险。
指挥中心另提醒,医院在照护COVID-19重症个案时,请避免使用非侵入性的正压呼吸器装置,如双相阳压呼吸器(Biphasic intermittent positive pressure ,BiPAP)、持续性阳压呼吸器(Continuous positive airway pressure,CPAP)、高流量氧气鼻导管(High Flow Nasal Cannula)等;所有呼吸器必须具高效率的过滤装置,并应尽量使用抛弃式呼吸器管路装置,以降低传播的风险。
感谢您与我们共同维护全民的健康安全。
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