鼻过敏有2种！医曝新疗法 有助关紧鼻水龙头

鼻过敏有2种！医曝新疗法 有助关紧鼻水龙头。(示意图/Shutterstock)

时序进入3月大地回春，却是鼻过敏患者恶梦的开始！由于春季早晚气温变化大，鼻黏膜受到温差影响而肿大，于是开始出现流鼻水、打喷嚏、鼻塞，甚至鼻涕倒流、喉咙干痒等症状，形成每次换季必过敏的现象，让鼻过敏患者苦不堪言。

●造成鼻过敏主因 可以分为2大类

耳鼻喉科权威医师李宏信指出，造成鼻子过敏的主要原因有2种，除了对外界物质过敏，像是灰尘、花粉、尘螨等之外；另外就是对空气的温度变化过于敏感，通常是好发于春夏交界和秋冬交界时。

鼻腔内的鼻黏膜，是做为调节外界空气经内鼻腔进入咽喉，到肺部空气之温度及湿度。太冷则黏膜内之神经刺激而指挥黏膜肿大而加温，当外界天气变热或运动，身体就会发热，则黏膜就消肿；当鼻内黏膜神经过度发达，则气温略有变化，便会迅速反应而肿大。

严重者过敏症状及反应特别强，因此鼻塞、打喷嚏、流鼻水、头胀痛的作用，非常强烈，这就是所谓的鼻过敏症状，皆是鼻过敏神经过度发达所致。因此医界采取鼻过敏翼管神经截除术来解决鼻过敏症，其效果很好，可说是一种新思维的治疗模式。

李宏信医师进一步说明，一旦过于发达的翼管神经感受到气温明显变化，调节温度与湿度的下鼻甲黏膜便逐渐肿胀、分泌鼻涕。更严重的话，若肿胀至发炎会造成鼻水浓稠，鼻涕太多还会倒流到喉咙，引起慢性咽喉气管炎、胸闷不适、气喘等并发症。

●想根治鼻过敏 过度发达的鼻神经须截除

该如何永久的摆脱鼻过敏的困扰呢？「鼻过敏患者的症状通常难以根治」，李宏信医师表示，最常见的药物治疗或采鼻喷剂抑制过敏的方式，虽然短期之内能见效，但只要停药不久就会再度复发。其他像是电烧、雷射、无线射频、下鼻甲成形术或传统下鼻甲骨及黏膜切除术等，对于一般肿大的鼻黏膜治疗有效，但是严重鼻过敏患者在术后1、2年仍会复发。

李宏信医师指出，真正根治方式还是应阻断过于发达的翼管神经，也就是翼管神经截除术，又称「鼻过敏神经截除术」。神经截除后，针对鼻过敏的反应而言，几乎可以说是达到根本治疗且不易复发的目的。

李宏信医师坦言，传统鼻过敏神经截除术需经全身麻醉，从口腔黏膜凿开鼻窦腔的骨头进入鼻窦腔，才能进行神经截除，不仅手术难度高、伤口大、出血量多，术后会引起喉咙干燥和干眼症等副作用，使得医师普遍不愿意冒险进行手术。

●接受鼻过敏神经截除术 仍应注意天气变化、少接触过敏原

所幸，目前新式的鼻过敏神经截除术改良了上述缺点，只需要用棉花沾取麻醉药物放入鼻腔约15至20分钟，再以特制探头深入鼻腔内后侧上方截除部分神经，出血量少、伤口小，术后仍可照常生活，只要每周回诊清理结痂，1个月内即可复原，并改善约80%至90%的过敏症状，即治疗前每天打10次喷嚏，治疗后每天只剩1、2个喷嚏，大幅改善患者的生活品质。

术后平日该如何保养呢？李宏信提醒，换季期间天气多变化，应随身带件薄外套避免身体感受温差过大，此外，饮食方面寒凉食物如：竹笋、白菜、芒果等，切忌摄取过多，因这些食物含有组织胺，容易诱发鼻过敏症状，只要术后保养得宜，就不再需要忍受鼻过敏之苦。