病團調查:7成偏頭痛患者月請3天假 症狀、治療一次看
湾年轻病友协会理事长潘怡伶(右)表示,协会调查,近7成偏头痛患者每月请假在家休息至少3天,推估平均每年短少6万元收入。记者林琮恩/摄影
台湾头痛医学会统计,国内约200万人受偏头痛所苦,盛行率达9.1%。台湾年轻病友协会今天公布113年「偏头痛认知大调查」,受试对象来自全台22县市,共1012位民众。台湾年轻病友协会理事长潘怡伶表示,逾7成受访者表示不定期头痛,其中15%每月头痛超过15天;近7成患者每月请假在家休息至少3天,推估平均每年短少6万元收入。
潘怡伶说,调查结果显示,3分之1受试民众「不知道自己偏头痛」,甚至认为「人本来就会头痛」,未必需要就医;73%患者表示会不定时头痛,67%患者严重至必须请假在家休息,平均每人一个月会请3.22天病假,推估每月减少6万1879元,相当于1.3个月收入;另,90.2%患者认为偏头痛已影响个人生活。
林新医院脑中风中心主任、神经内科主治医师林志豪表示,世界卫生组织(WHO)把头痛视为不分族群失能疾病第二位,年轻族群失能疾病首位,足见偏头痛对人类健康的严重性;偏头痛不是一种「症状」,而是一项「疾病」,成因为三叉神经血管系统发炎,症状具有单侧、脉动性、中至重度疼痛、运动走路会加剧疼痛、恶心呕吐、怕光怕吵等特征。
林志豪表示,偏头痛治疗分为急性止痛药与预防性治疗2大类,急性止痛药包括乙醯氨酚、非类固醇消炎止痛药及血清张力素接受器活化体等,但长期频繁使用止痛药,恐会出现「药物过度使用性头痛」,尤其每月使用超过8天者,人体对药物耐受性提升,会导致头痛愈来愈难控制。
预防性治疗则包括口服预防性药物如乙型交感阻断剂、钙离子阻断剂或抗忧郁剂等,其他还有以注射方式进行的肉毒杆菌治疗,可注射也可口服的CGRP拮抗剂等药物。林志豪表示,临床上多以口服药物作为第一线治疗,但仍有约2成病人服药后反应不佳,出现嗜睡、体重增加等副作用,必须寻求其他2类治疗。
林志豪表示,偏头痛若不妥善控制,容易演变成每月痛超过15天的「慢性偏头痛」,不仅发作频率更高、疼痛更严重,治疗上也会变得更棘手,建议患者至神经内科就诊,平日则可以撰写头痛日记等,帮助了解偏头痛诱发因子。