2症状恐患肢端肥大症 4成患者竟无病识感
台大医院于院内举行《大手牵小手拥抱阳光向前走》策展活动,让民众更认识肢端肥大症。(照片/台大医院提供 魏怡嘉传真)_)
肢端肥大症是一种生长激素分泌过量的罕见疾病,患者自身外貌逐渐改变,例如手部、足部、脸部五官增大等,医师表示,由于疾病进程较缓慢,常常被误认为是身体老化现象而遭到忽略,平均延误诊断时间约为5~7年不等,因此确诊时许多患者已经并发高血压、糖尿病、心血管疾病、甲状腺肿及睡眠呼吸中止症等共病,对患者身心健康的影响严重。
据流行病学统计,肢端肥大症台湾每年新增约60个新病例,平均发病年龄为40岁上下。台大医院内分泌新陈代谢科主治医师张天钧表示,肢端肥大症造成生长激素(GH)过量后,会进一步导致类胰岛素生长因子(IGF-1)浓度上升,因此肢端肥大症最明显的特征,就是患者外貌不正常的肥大或增生,常见的症状如额头变宽变高、颧骨变高、鼻子变大、齿缝变宽、下巴前突,以及手脚增大导致戒指戴不下,鞋子尺寸越穿越大、无法做精细动作等。
至于肢端肥大症的治疗,台大医院神经外科主治医师黄博浩表示,目前第一线以手术为主,主要为移除脑下垂体肿瘤并使类胰岛素生长因子正常化,若未能缓解,会再施以药物与放射线治疗,术后患者须定期回诊追踪,检查血液中生长荷尔蒙和类胰岛素生长因子(IGF-1)是否维持在正常范围,并逐步治疗糖尿病、高血压、心脏病等共病。
台大医院内分泌新陈代谢科主治医师施翔蓉表示,由于肢端肥大症的疾病进程较慢,短时间内患者通常难以察觉,使得病患警觉性降低而未能及早就医,为此今年台大医院于院内举行《大手牵小手拥抱阳光向前走》策展活动。张天钧并分享,本次参与拍摄病友艺术照的蔡先生,其30年前经台大内分泌科专家确诊肢端肥大症,并转诊至其门诊治疗,之后蔡先生更当选台湾肢端肥大症俱乐部会长,也接受手术治疗,30年来定期回诊追踪从未间断,堪称是模范病友代表,呼吁有相关共病者或民众出现类似症状,应尽快至内分泌科新陈代谢科或神经外科就诊,及早发现、及早治疗。