中医治疗失智症 减缓患者头痛并提升认知能力

台南市立医院中医部医师钟奕璇指出，可以中医介入失智症治疗，减缓患者头痛并提升认知能力。（南市医提供／李宜杰台南传真）

台南一名65岁林先生，过去从事服务业，原本个性开朗、做事有条不紊。但大约1年前开始，家人发现林先生反应迟钝，时常木讷寡言且食不下咽，林先生自觉短期记忆力与注意力大不如前，且因头痛频作而感困扰。虽经内科医师诊断为轻度认知功能障碍，接受西医治疗一个多月，但病情无较明显改善；而经台南市立医院中医部医师钟奕璇以中药与针灸治疗，林先生头痛频率大幅降低，食欲也有明显改善，与家人的互动也提升。

记忆力减退是失智症最常见的症状之一，钟奕璇提到，以中医而论，与心、髓海相关，而肝、脾、肾等为相关的脏腑。「肾主骨，骨生髓」，且「脑为髓之海」，若肾精不足可能导致脑部髓海空虚，治疗原则为补肾益髓、益气生精。

钟奕璇也说，而「脾主运化水液」，若脾虚失运，则痰湿郁滞，可能上蒙心窍，产生神智的变化，治疗原则为健脾化浊、豁痰开窍。另外，中医认为精神状况与肝气疏泄相关，失智症患者的个性改变及情绪问题，皆与肝有相当密切关系，治疗则以清心平肝、安神定志为主。

钟奕璇经过中医四诊辨证，林先生为肾精不足导致虚热上冲，及心脾两虚而致气血不足、心神失养，故选用大补肾汤与归脾汤加减，达到补肾填精、益阴泻热、补血益气、健脾养心的功效。另外，也选用百会、四神聪、神庭等穴道进行针灸治疗，增进脑部的活性，协助提升患者认知能力、记忆力。

至于要如何预防失智症？钟奕璇提醒，把握「三动二高」原则，三动即「大脑要动」、「休闲活动」、「有氧运动」，多参加社交活动与人互动，也可以从事有氧运动，如慢跑、游泳等，或是舞蹈类活动，除可以运动，也能借由记舞步达到动脑的目的。

二高为「高度学习」及多吃「高抗氧化」的食物。可以多吃高纤、高抗氧化的「地中海型饮食」，着重在全谷物、豆类、坚果和蔬果摄取。此外，也要远离烟、酒、三高等心血管疾病危险因子，更要慎防跌倒所造成的脑部伤害。