肠胃道小毛病 宝宝胀气吐溢奶，怎么办？
许多新手妈咪在照顾新生儿时，发现宝宝喝完奶后，怎么过一会儿嘴角又流出奶水？难道是吃太饱所以吐出来了吗？其实，婴幼儿的肠胃发展还未完全，有时因为喂奶的姿势不良、吸入太多空气等，贲门关不住奶水，就会有溢奶的现象。
一岁内宝宝常见困扰对于还不到一岁的宝宝来说，每天张开眼睛就是等着喝ㄋㄟㄋㄟ，有的宝宝食欲不佳，妈咪好不容易喂进去的奶，不久却又从嘴角流出来，甚至吐奶。有的宝宝食欲虽然好，每餐都大口大口喝奶，但吃完就鼓着胀胀的肚子哭闹。像这些胀气和吐溢奶的问题，都是宝宝满一岁前常见的消化道毛病，常让许多妈咪头痛不已。台北市立联合医院忠孝院区小儿科李坤美主治医师表示，新生儿刚离开安全的子宫，来到这个陌生的世界，身体里的器官虽「设备齐全」，但完整的「功能」还在逐渐发育，因此大部分的消化道问题，是因为孩子的器官未发育完全，以生理性的症状为主，当然，这也有可能是宝宝肠胃道疾病的征兆，要经由主要照顾者的观察和专业医师的判断，才知道孩子罹患什么疾病，再对症下药治疗。
PART 1：喝奶后胀气好恼人不易排空为常见胀气原因有时候宝宝吃饱了、尿布也不湿，为什么却哭闹不休呢？若是发现孩子的腹部鼓胀起来，轻拍有空气的声音，可能就是常见的婴幼儿胀气。李坤美医师表示，若摒除疾病不论，常见的宝宝胀气，是因为消化系统还未发育完全，喝进ㄋㄟㄋㄟ消化时产生的气体，不容易像成人以打嗝或放屁的方式排空，堆积在腹部就形成了胀气。
此种消化不良的胀气较常发生在配方奶宝宝身上，第一是母乳比配方奶好吸收，宝宝消化时产生的气体较少，也容易排空，反之配方奶就需要花比较多时间消化，较常有空气堆积在腹部的情形。其次，比起亲喂母乳的含乳方式，嘴唇要压到乳腺又要使尽力气吸，宝宝用奶瓶吸吮较不费力，容易喝太快或是同时吸入许多空气，因此相对来说，喝配方奶的宝宝比较容易有胀气问题。
按摩拍嗝助排气
由于每个宝宝的发展历程不同，李坤美医师建议家长，有些孩子可能特别容易胀气，可先以物理性的方式来帮孩子消除胀气的不适，像是按摩和拍嗝都有不错的效果。
分段拍嗝效果好拍嗝常是许多老一辈的独门功夫，可能新手妈咪拍了老半天宝宝还是不舒服，婆婆阿嬷一出手马上就打嗝了！当然，不见得每次都要拍到打嗝才是真的有排气，只要是以正确的方式拍嗝，都能帮助孩子减少胀气的机会。李坤美医师表示，拍嗝的姿势是把手弓成空碗状，在宝宝的背部由下往上轻拍，让孩子维持30到45度的倾斜，不要完全平躺，如果宝宝已经大到可以坐着，维持90度坐在妈咪腿上也可以。由于拍嗝大都是在孩子喝完奶进行，因此力道要拿捏好，若拍太重反而会吐溢奶。
至于拍嗝要在什么时候进行呢？一般是在婴幼儿刚喝完奶时拍嗝，但其实在饭前或是用餐中间也可以拍。李坤美医师表示：「有些宝宝胀气的情形比较严重，就会建议妈咪以分段方式来帮孩子拍嗝：在孩子喝奶前先拍个几分钟，喝到一半时拍30秒到1分钟，最后喝完再拍一次。这样可以有效减缓孩子胀气和溢奶的机率。」
腹部按摩好舒服除了拍嗝之外，妈咪也可以在家里进行腹部按摩。为避免干扰孩子肠胃消化，按摩要在宝宝喝完奶1至2小时后进行较为适合。按摩时妈咪以食指、中指和无名指3个指头，以顺时针方向按摩宝宝的腹部，大约5至10分钟即可，可以帮助肠胃道的消化，按摩频率不需要太多，一天一次就很足够。有些家长帮孩子按摩时，会使用胀气膏或精油，李坤美医师建议，由于婴幼儿的皮肤很薄，按摩油的成分可能会透过腹部肌肤渗透到身体里，因此要避免含有薄荷等刺激性的成分，或是不使用按摩油，也能达到按摩的效果。
其他原因造成的胀气常有妈咪半夜急忙跑来找小儿科医师，原因是孩子半夜哭闹不休，肚子又胀得鼓鼓的，不知如何是好。李坤美医师表示，在婴幼儿3个月大开始，最常见的哭闹原因是婴儿肠绞痛。有些是功能性的肠绞痛，并非严重疾病，但是宝宝哭闹时吸入空气，腹胀就痛得更厉害，当然继续哭闹。医师会视情况开消胀气药减缓，重点还是妈咪要花耐心安抚。另外则是疾病引起的乳糖不耐症，有些宝宝受过一次轮状病毒的感染，或是严重的肠胃炎，之后可能有并发症，肠胃变成有乳糖不耐症的问题，但是妈咪还是给他原本的配方奶，就会有不舒服的情况，至于要不要换水解奶粉，则要经由小儿科医师的判断，才能下定论。文／李佩璇 采访咨询／台北市立联合医院忠孝院区小儿肠胃科李坤美主治医师 摄影／张哲伟 演出／妈咪黄明莹&王品茹~原文刊载于2012年8月号《妈妈宝宝杂志》；详细文章内容，请至妈妈宝宝怀孕生活网站www.mombaby.com.tw阅览