长辈突1个月不出门 医曝「3症状」可研判罹患忧郁症
▲老年人的心理健康问题值得更多人关注。（图／取自免费图库pexels）
记者林纬平／采访报导
卫福部在上个月公布最新2023年国人十大死因，其中自杀列为国人主要死因之第 11 位，不管是身亡人数、死亡率与去年相比都呈现上升趋势。报告中虽然看到「65岁以上长者」的轻生人数略为下降，但高雄荣总精神部老年精神科主治医师朱哲生仍相当忧心，并指出近年老人心理疾病发生率增加，但因为长辈通常缺乏病识感，加上身心科遭到污名化而延误就医，这都对长者的心理卫生造成严重影响。
根据世界卫生组织WHO报告指出，60岁以上中老年人中有14%罹患心理健康的疾病！朱哲生说，这样的年纪通常介于将退休或刚退休之际，面临「角色转变跟人际关系转变」，倘若没有提前规划退休生活，随之而来的「孤独感」跟「社交孤立」，都是导致老年心理疾病的一个重要危险因子。
▲朱哲生透过分享临床经验，提供家属判别长辈身心状况的方法。（图／朱哲生提供）
朱哲生指出，老年忧郁常常被长辈的言行给忽视！他分享临床经验说，有些老人明明3、4个月前还可以出门爬山、跳健康操，却突然在近1个月都不出门，并出现食欲下降，体重也下降、失眠的状况，当家人带长辈来看医生时，长辈却说自己是膝盖退化或是脚痛。
「老年忧郁症，它很常会用身体的症状来掩饰他的社交退缩。」朱哲生谈到，一般膝盖退化不会在短短几个月就影响到行动，加上透过调阅病历，可以看到某些长辈几乎已把所有科别都看过一轮，但仍没有找到病源，再加上认知问题出现，例如：认为自己没用、造成他人负担，这种无价值感的认知，那就有高机率可以研判他罹患老年忧郁症。
当然，替长辈诊断心理疾病不是一件简单的事，而其衍生的轻生风险，朱哲生说，「轻生死亡或有轻生尝试的人，基本上有90%有精神疾病诊断，尤其第一名为忧郁症 」。而当长辈出现情绪低落、拒绝社交或多重身体症状抱怨时，家属们一定要带他及早就医。
▲忧郁症是导致长辈轻生的高危险因子。（示意图／CFP）
朱哲生强调，现在医院提供的精神健康治疗相当完善，不管是非药物介入治疗、药物治疗，甚至住院治疗都可以让长辈获得良好的照护，得以避免长辈轻生的风险。
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