沈慶京自曝腎臟發炎 醫提醒老人家「這狀況」恐致命
威京集团主席沈庆京(前)在开庭时表示,自己可能因为肾脏发炎,导致体温升高。本报资料照片
威京集团主席沈庆京昨晚因京华城案涉行贿,被裁定羁押禁见,他在开庭时自曝,有肾廔管、败血症及肾脏发炎等症状,肾脏科医师指出,肾脏发炎可能导致败血症或败血性休克,需要洗肾的话,通常代表有生命危险,对老人家来说,一般泌尿道感染,有时就可能会致命,但不过没有个案详细状况,单看描述很难确定到底是什么状况。
沈庆京年事偏高、健康状况不佳,常坐轮椅往返法院,昨晚10时40分他坐听宣示,听闻又被羁押禁见,一度从轮椅上起身对被羁押的事表示意见,并提及到法院重开庭时,有向医院请假,当时的体温是摄氏36度,可能因为肾脏发炎的原因,后来已升高至37.2度,并自曝有肾廔管、败血症及肾脏发炎等症状。
土城医院肾脏科主任萧景中说,泌尿道感染有轻、重度之分,年轻人多为轻症,严重会出现肾脏发炎,也就是肾盂肾炎,造成败血症或者败血性休克,代表细菌跑到血液中、影响到血压,这样的状况当然就会比较危险,不过单看沈的说法,没有详细病史,没办法判断是什么问题,一般而言,如果患者需要洗肾,可能代表出现危及生命的状况。
萧景中表示,一般泌尿道感染的临床治疗为抗生素,有些病人住院期间发烧,会给予口服或者点滴型抗生素压下体温,但也要看感染是否违复杂性,有些个案属于结石挡住输尿管,或合并其他原因,造成肾脏积水、感染等,也可能造成严重肾脏感染或化脓。
有些肾脏发炎的患者,会造成产气性的肾盂肾炎,甚至肾脏化脓,导致内部都是空气和胶着的化脓,大部分需要引流,如果量很大的话,引流可能没办法完全进行,需要开刀处置。
萧景中指出,肾脏化脓除了影响肾功能,脓会在血中产生毒素,可能出现败血性休克,影响到血压等生命征象,病人会持续高烧、血压低,临床上需要透过强心剂,甚至插管维持生命征象,让病人「撑过去」。
萧景中提醒,一般泌尿道感染对老人家来说,有时候就会致命,他们不像年轻人可以撑得过去,只要有个感染、出现败血症,严重就会影响生命,尤其糖尿病、血糖控制不好的病人,风险就会特别高。
萧景中建议,同住者可以观察长辈的精神、进食量、意识、是否有发烧等,判断有无泌尿道感染,如果跟平常一样、没有不舒服,大致上不会有这个问题,相反地,老人家一旦吃东西的量变少、精神变差伴随发烧,通常就是泌尿道感染或肺炎等感染症。