持續性血尿 原來是腎結石造成

建议每天要喝2公升的水，多运动帮助代谢。图╱123RF

一位80岁老先生持续血尿6个月，因装了心脏支架，长期服用抗凝血剂，经过相关检查发现，他的右侧肾盂有一颗2.5公分结石，右侧输尿管黏膜呈现增厚状态，保守治疗后依旧断断续续有血尿。因为担心有肾脏黏膜的病变，于是病人接受软式输尿管镜处置，同时检查右边肾脏也处理了肾结石，术后就不再发生血尿。

发生血尿的原因很多，包括感染、结石、肿瘤及不明原因等，临床上会依据年纪、症状安排不同检查，结石只是造成血尿的其中一种原因，但不能掉以轻心，如果经详细检查结果皆正常，也无须过度忧心，有血尿还是需至门诊接受检查。

肾结石通常没有症状，若有发生疼痛、反复感染及血尿、持续变大或影响肾功能等状况，应该积极处理，若没有这些状况则建议定期追踪。

软式输尿管镜是一种内视镜，可以由尿道进入膀胱、输尿管直到肾脏，不同于硬式输尿管镜，在镜子前端可弯折至270度，能检查肾脏各个角落（上、中、下肾盏），可用于诊断兼治疗肾脏结石、肾盂内肿瘤、不明原因血尿、输尿管肾盂狭窄、肾脏结构异常等。

配合雷射可以同时处理输尿管、肾脏内结石及部分肿瘤，使用雷射处理可将石头打成粉末状，再随尿液排出，没有伤口且手术方便。软式输尿管镜是无伤口由尿道进入体内，住院天数少，但自费项目却花费高有输尿管狭窄问题、无法全身麻醉、心肺功能不佳的人，并不适合施作。

台湾处于亚热带国家，天气热，发生结石机率高，除非有心脏、肾脏问题，建议每天要喝2公升的水，多运动帮助代谢，更要少吃盐、少吃肉、少喝咖啡或茶。