种主动脉当气管 44岁男获新生

44岁范先生（化名）顺利完成移植超过280天，每天早晚都能走路3公里。（台大医院提供）

曾罹患肺结核的44岁范先生（化名），因气管狭窄，去年开始呼吸困难，紧急安装支气管支架后滑脱，经台大医院切除狭窄的气管，并以器捐者的主动脉「种入」气管交接处进行移植后，顺利完成接合，创下亚洲首例，现在的他已完成移植超过280天，每天早晚都能走路3公里。

台大人工气管移植研究团队计划主持人陈晋兴说，长段气管病变最简单的治疗是切掉病灶，将气管2端接起，但若长度大于5公分，就会无法切除，导致病人无法呼吸，最好的方式就是用自己的组织来重建，不过这只适用于再生能力好的青少年。

为解决成年人手术问题，义大利团队早期使用干细胞合成人工气管，但9个病人中，有8人在1个月内就死亡，原因是气管除需要管状外型，还要够硬、有弹性、有黏膜细胞，最重要是低排斥反应。

2018年，法国团队成功以器捐者的主动脉移植到切除气管的病人，13例人体试验个案中，有12例活过3个月，并刊登于知名期刊《JAMA》，医界受到鼓舞。

台大团队自2017年起着手展开动物试验，经兔子实验发现，移植主动脉后的兔子可存活280天以上，并在3个月后长出呼吸黏膜细胞、软骨细胞，猪则最长存活超过150天。陈晋兴表示，经动物实验，台大团队2020年申请人体试验，并在同年通过，是台湾唯一可进行移植试验的团队，也在去年完成亚洲首例成功案例。

范先生19岁时罹患肺结核，2012年发现气管狭窄，之后多年病况持续恶化，去年因难以呼吸送急诊，紧急安装气管支架，不料1个半月后支架滑脱，急救后转送台大医院，进入加护病房。

经跨科别团队合作，他被装上叶克膜，切除狭窄气管后，医师将捐赠者的主动脉由零下80度环境取出、解冻后「种上去」，并放置支架，他已完成手术超过280天，每天早晚都能走路3公里，重获新生。