影／江丙坤主动脉剥离病逝！ 天冷「心血管5大高危险群」当心
前海基会主委江丙坤8日晚间昏倒送医，确诊主动脉剥离，经抢救后转入加护病房，今（10）日晚间因病情恶化病逝，享寿86岁。医师指出，主动脉剥离最常见的原因就是高血压，死亡风险高达50%，发生时会有「撕裂般」胸痛感。另外，近日天气渐冷，包括「心脏病患、心脏病家族史、三高族、肥胖、上了年纪的男性」都是心血管疾病高危险群，要特别当心。
新光医院心脏内科主任邱俊仁指出，主动脉是心脏血打出去的主要道路，血液会从心脏经过主动脉打到全身，因此一旦发生主动脉剥离，血液无法打出去，就发生休克，甚至死亡，通常是越快送医越好，要用最快的时间修补血管。
「主动脉剥离越靠近心脏，死亡率月高！」邱俊仁解释，心脏近端是深主动脉，离心脏最近，如果是近端剥离，代表一开始就没有血流打得出去，情况就会更危急，有些甚至还会裂到心脏的冠状动脉，那就会同时合并心肌梗塞。
胸痛是临床上心脏问题最明显的征兆，邱俊仁说，剧烈胸痛在临床上有三大鉴别诊断，第一个是主动脉剥离，会有撕裂性的痛感，第二是急性心肌梗塞，是心脏冠状动脉堵塞引起，第三则是肺动脉栓塞，一旦发生肺栓塞，阻塞物进入肺动脉，同样会导致血流受阻，血液一样打不出去。
除了主动脉剥离之外，天气温差大会让血管收缩，容易引发各种心脏问题。根据统计，心脏疾病是2017年国人10大死因第2名，尤其是心肌梗塞可以说是冬天的隐形杀手，包括寒舍集团创办人蔡辰洋、小北百货创办人黄卜文先生、台湾漫画鬼才、亚洲至宝郑问都是因为心肌梗塞骤逝。
北投健康管理医院副院长钱政平提醒，心脏问题不是老年人的专利，男性比女性的罹病风险高，男性超过45岁、女性超过55岁，建议就要做心脏检查，若BMI大于27，有高血糖、高血压、高血脂等三高问题又有抽烟者，男性要提早到35岁，女性提早45岁就要做检查。
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