心血管疾病最大杀手 医：主动脉剥离最怕一事

台积电子公司副总刘启光骤逝，医师表示主动脉剥离是撕裂般剧痛，发作即死亡，死亡率高达45%。（示意图／Shutterstock）

最近天气变化剧烈，心血管疾病患者增加，除了心肌梗塞，主动脉剥离更是最大杀手，去年9月艺人小鬼黄鸿升也遭此一疾病夺命，心血管专科医师表示，天气变化、温差过大是导致主动脉剥离的最大主因，典型症状为前胸到后背撕裂般剧痛，致死率达45％，往往发作当下即死亡。

国泰医院心血管中心部主任侯绍敏说，主动脉是身体最大动脉，负责将心脏的血液通往全身，若主动脉剥离，会造成全身血液供应问题，导致器官缺氧坏死，是致死率极高的疾病。

台北立巿联合医院阳明院区心脏血管科主任江硕儒表示，温差过大会导致血管剧烈收缩，而人的血管分三层，若三层血管收缩的程度不一，加上本身有血管硬化或狭窄等问题，就很容易造成血管破裂，导致主动脉剥离。

侯绍敏指出，一般来说主动脉剥离典型症状为前胸到后背撕裂般剧痛，和心肌梗塞是胸痛并延伸至手臂或下巴，甚至胃痛略有不同。

江硕儒指出，导致主动脉剥离等心血管疾病的主要危险因子是三高，包括高血压、高血糖、高血脂，另外家族病史也是重要因素；近年随着饮食西化、作息改变，罹患心血管疾病的年龄层大幅下降，20年前临床判断心血管疾病的年龄平均是50到55岁，如今已降至40岁，甚至30几岁心肌梗塞也并不少见。

侯绍敏说，除了三高外，先天主动脉狭窄及马凡氏症候群也是诱发主动脉剥离的原因，症状为突发性的剧烈胸痛、呼吸困难、休克晕厥等，特别提醒三高病人应规律用药控制疾病，如出现这些症状应尽快就医，特别是天气太冷或太热等气温变化大时，更要留心注意。