靠「手指头」秒测主动脉剥离？心脏外科医曝真相：别傻了
小鬼黄鸿升18日进行遗体解剖，经纪人透露猝逝原因为「主动脉剥离」造成血管阻塞。号称致命性心脏杀手发作时疼痛感从前胸痛到后背，就像有人从「背后砍一刀」，一旦发生病况相当危急。然而有医师提出只要看「手指头」就能检测出自己是否为高危险族群，看在心脏外科医师眼里直批「逻辑上根本不通！」
▲有医师提出若自然握拳后，大拇指没有超过小拇指，即不是主动脉剥离高危险群。（图／实习记者刘雪儿摄）
导致主动脉剥离的因素包含「马凡氏症候群（Marfan syndrome）」，有医师接受媒体访问时表示，其属于罕见遗传病，先天结缔组织疾病导致心血管包括主动脉、大动脉，以及心脏瓣膜的结缔组织崩垮或撕裂，易发生主动脉剥离，因而有很大的死亡风险。要怎么评估自身患病的可能性，医师表示，患者身体上常见的特征，比如手长脚长、手指纤细，且因为关节被破坏，手指特别软Q，很容易反折，所以主动脉剥离的征兆看手指头就知道了。
1秒钟从「手指头」看出是否为主动脉剥离的高危险族群，引发网友热烈讨论。新竹马偕心脏外科刘庭铭医师在脸书上直言：「还在一指检测主动脉剥离？别傻了？逻辑上根本不通！」并自述一年替25～30名主动脉剥离患者动手术，认为应帮助大家厘清，他认为「拿那个检测马凡氏症的一指检测法来检测主动脉剥离，是不恰当的！」
▲医师指出，一旦出现前胸、后背剧烈疼痛请立即求救。（图／达志／示意图）
刘庭铭医师指出，台湾地区主动脉剥离发生率为10万分之2～3，台湾地区的马凡氏症比例并无统计，但在国外为10万分之10～20，而马凡氏症发生主动脉根部扩张及主动脉剥离的患者约占马凡氏症的70～80%。因此他认为「拿那个检测马凡氏症的一指检测法来检测主动脉剥离，是不恰当的！」
刘庭铭医师接着解释，有些马凡氏症的患者，都不一定会有关节过度伸展了，而主动脉剥离是有很多成因的，马凡氏症为主动脉剥离的高危险群，但是可由心脏超音波以测量主动脉根部扩张程度，提早手术避免进展到主动脉剥离才进行紧急手术。单纯利用手指头测试是否为主动脉剥离高危险群并不妥当。
1.三高：高血压，高血糖，高血脂（最常见）2.双瓣膜主动脉瓣，主动脉瓣狭窄，主动脉瓣逆流3.主动脉钙化4.遗传性结缔组织疾病（马凡氏症，多囊肾等等）5.高强度重量训练，加速减速游戏器材6.毒品：安非他命，古柯碱等等
刘庭铭医师受访时强调，民众一旦发生前胸、后背剧烈疼痛时请立即打电话求救，且主动脉剥离请找心脏外科医师，只要即时就医、即时手术，存活率大于90%。平时注意身体状况和血压变化，比较实在，尤其是高血压，应该认真服药，适度运动，才有机会控制血压，很多患者服药一阵子后冒然停药，或是仗着自己年轻不想吃药，往往导致后续悲剧发生。