「主动脉剥离」秒夺命!医提「关键征兆」:近8成都有此症
▲主动脉剥离的病患中,近8成都有高血压病史。(示意图/达志影像,下同)
艺人黄鸿升猝逝,让社会大众高度关注主动脉剥离。医师指出,主动脉剥离主要成因分为退化性因子(如高血压)、先天性基因因子(如马凡氏症候群)或外伤性因子,其中主动脉剥离的病患中,将近8成都有高血压病史,而高血压是这些风险因子中的比例最高,同时也是其中唯一可控制与矫正的风险因子。
台北市立联合医院忠孝院区心脏内科主治医师黄彦彰指出,近期有许多病患因为担心自己患有主动脉剥离而至门诊就诊或咨巡疾病卫教,主动脉是负责将心脏打出的血液输送全身使用的血管,需要承受由心脏射出的高压血流,若主动脉的血管壁内缘产生破损,而血流由破损缺口灌入主动脉的血管壁之中,造成血管壁撕裂,就称做主动脉剥离。
主动脉剥离患者8成都有高血压病史!黄彦彰说,主动脉剥离的风险增加甚至只占高血压对人体造成伤害中的一小部分,其他高血压对人体的伤害包括了增加脑中风、心血管疾病、心衰竭,肾脏疾病等严重并发症的风险。
▲要预防心脏问题,就要好好控制血压。
在高血压预防和控制中,第一步就是做好生活习惯的改变。饮食中减少盐分的摄取,减少甜食、含糖饮料,红肉的摄取量,改以蔬菜、水果、低脂的乳制品、全谷物、白肉(家禽或鱼肉)来替代,增加平时运动的质量,如果能达到每次40分钟以上的无氧运动,每周3至4次以上更好。
体重过重的人可以考虑减重,每减少一公斤血压便下降毫米水银柱,另外,戒烟与减少酒精的摄取,男性不超过每日30毫克的酒精,女性不超过每日20毫克的酒精。
黄彦彰说,如果在生活习惯已经矫正过后,平时收缩压仍然高于140毫米水银柱或舒张压仍高于90毫米水银柱,又甚者合并其他慢性疾病(如糖尿病、肾脏病)或已经有一部分高血压病并发症已经出现,则需要与医师讨论,使用高血压药物积极控制血压。