来不及救!45%主动脉剥离当下死亡...「2型态」征兆小心

动脉剥离一发作致死率极高的疾病。(图/取自免费图库pakutaso)

文/黄慧

知名歌手潘安邦就曾发生急性主动脉剥离,差点撒手人寰;台独联盟主席黄昭堂鼻窦囊肿手术中,因主动脉剥离而猝死;日前,海基会董事长江丙坤也因主动脉剥离昏迷送医,经抢救无效过世。

国泰综合医院血管中心部主任侯绍敏表示,主动脉是身体最大动脉,负责将心脏血液通往全身,若主动脉剥离,会造成全身血液供应问题,进而产生器官缺氧坏死,是致死率极高的疾病,45%病患于发作当下即死亡,不可轻忽。

主动脉剥离又分为A、B型两种,A型是升主动脉剥离,这段主动脉位于心包膜腔内又靠近心脏,容易造成心包膜填塞导致休克,需紧急手术;B型则为不包括升主动脉之外的降主动脉及其下的大血管,一般较不易破裂,可先经由内科药物治疗稳定血压,后有逐渐恢复的机会

侯绍敏补充,一般来说主动脉剥离典型症状前胸后背撕裂般剧痛心肌梗塞则是胸痛衍生至手臂下巴,有时甚至出现胃痛;若主动脉剥离影响到心脏冠状动脉时,病人会出现心肌梗塞症状,则属主动脉剥离症状不典型。

侯绍敏提醒,高血压高血脂等危险因子造成的动脉粥状硬化、先天主动脉狭窄及马凡氏症候群等,都是诱发主动脉剥离的原因,症状为突发性的剧烈胸痛(前胸到后背)、呼吸困难、休克晕厥等。

他呼吁,三高病患应规律用药控制疾病,如出现上述症状尽快就医,特别是天气太冷或太热等气温变化大时,更是心肌梗塞及主动脉剥离好发的高峰期,更要留心注意。

咨询专家/国泰综合医院心血管中心部主任 侯绍敏图片提供/国泰医院

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