起床下背僵硬！他患「这病」身高缩水40cm...台男小心了
▲早晨起床出现下背痛、身体僵硬等情形务必要小心。（图／达志／示意图）
文／黄慧玫
42岁的詹先生，原来身高有180公分，但20岁那年，他出现下背疼痛、髋关节及大腿骨头不适、早晨起床身体僵硬等情况，却一直被误诊是肌腱发炎，拖了5年才确诊为僵直性脊椎炎，由于延误治疗，脊椎已有轻微沾黏、变形。
詹先生透过传统口服药物无法控制住病情，严重时免疫调节剂、类固醇一天得吞15颗药，骨头仍然持续发炎与疼痛，最后脊椎弯成45度，身高缩水仅剩140公分，膝盖积水痛到不能走，连上厕所、行走都不方便。直到生物制剂的出现，明显缓解疼痛，并透过骨科手术将身高拉回171公分。目前，他已持续8年不间断每周两次施打生物制剂治疗，现在已能打高尔夫球、骑单车及跑马拉松，重拾美好人生。
僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis，简称AS）是一种慢性自体免疫疾病，好发于20～40岁男性，是女性病患的1.5倍，台湾每1万人中有33.7人罹患，盛行率居亚洲之首。
中华民国风湿病医学会理事长暨高雄医学大学附设医院过敏免疫风湿科医师蔡文展教授表示，患者会有晨间有明显僵硬现象，长达30分钟至1小时；下背疼痛，时间超过3个月以上；若加上年龄在40岁以下，20岁左右，及有明显的家族病史，务必注意，可能罹患僵直性脊椎炎。
▲若背痛长达30分到1小时，时间长达3个月以上需就医检查。（图／记者严云岑摄）
而背痛及晨僵现象，通常在活动后症状可减轻，且僵直性脊椎炎好发于年轻男性，疾病意识感较低，因此常被误为是运动伤害、姿势不良、过度疲劳等，进而延误正确诊断及治疗时机。长期处于慢性发炎状态下，导致脊椎韧带、关节钙化，脊椎沾黏变形，严重时可能留下脊椎变形、驼背等不可逆的伤害。
蔡文展指出，一般人很难理解僵直性脊椎炎病发时的痛苦、难以形容的疲累感，走几步就必须花上个5分钟、马路走一半却突然痛到不能动等遭遇，对正值为家庭、事业打拼的年轻男性来说，挫折感更大。蔡文展强调，僵直性脊椎炎非绝症，其实只要及时诊断、遵循医嘱、规律用药，才能达到良好的治疗效果，妥善控制僵直性脊椎炎，还能重拾正常生活，尽情享受人生。
而僵直性脊椎炎病程漫长，病友要有长期与病共存的心理准备。蔡文展特别归纳僵直性脊椎炎抗病3大建议：
1.就近医疗：台湾医疗资源丰富，建议患者寻找距离住家或是工作环境较近的医疗院所治疗，可提高治疗以及回诊追踪的意愿。
2.咨询过敏风湿免疫科：僵直性脊椎炎初期症状不明显，若有类似症状，请尽速至风湿免疫科就诊检查，找出病因。
3.遵循医嘱治疗：僵直性脊椎炎是一种慢性且终生的自体免疫疾病，应与主治医师良好配合，积极治疗，才能有效控制病程进展、避免疾病恶化。
咨询专家／中华民国风湿病医学会理事长暨高雄医学大学附设医院过敏免疫风湿科医师 蔡文展