小鬼死因主动脉剥离「死亡率高达25%」心脏科医解析致死两因素
艺人「小鬼」黄鸿升家中骤逝，享年36岁，经纪人透露死因为主动脉剥离造成血管阻塞。医师表示，主动脉剥离属于心血管急症，致死率可以高达25%！如果没有立即开刀治疗，很可能就此丧命。至于年轻族群发生主动脉剥离，大多为先天疾病造成，但也有部份因为长年高血压未控制，导致疾病发生。
检方18日会同法医对遗体进行解剖，检方说明，黄鸿升身上没有外伤，初步判定是心血管问题，但详细死因仍须等待法医的鉴定报告才能厘清；经纪人透露，死因判定是「主动脉剥离造成血管阻塞」。
主动脉剥离会致命！台大医院心脏内科主任陈文钟表示，主动脉连接心脏出口与大动脉，当主动脉剥离发生，血管壁夹层裂开，血流会顺着破口流入管壁，影响到送血功能。造成死亡可分为两种因素，一个是管壁向外破裂，血流出去之后，病人几分钟之内就会休克死亡；另外一个可能则是破裂后血块塞住冠状动脉的开口，发生心肌梗塞。
陈文钟指出，年轻人发生主动脉剥离主要是因为先天疾病，主动脉本身比较脆弱，包含马凡氏症，先天性主动脉血管病变，后天一般来说较少，主要发生情况在于长期高血压没有好好控制。
而主动脉剥离发生当下会产生剧烈胸痛！陈文钟形容，那与冠心病胸口闷的疼痛不同，是如撕裂一般、从前胸痛到背后，完全无法忍受的疼痛，此时一定要立即送医，否则可能致命。
主动脉剥离有高死亡率，陈文钟说，致死率约在20%~25%，如果发生在升主动脉，会影响到冠状动脉，要立即止痛、降低血压在120以下、 降低心跳60以下并转往外科开刀，才有可能把病人救活。