江丙坤主动脉剥离 医揭「关键原因」死亡率高达5成!
▲前海基会董事长江丙坤8日身体不适送医。(图/记者黄克翔摄/资料照)
前海基会董事长江丙坤昨(8)日因主动脉剥离紧急送医,更装上叶克膜进行抢救,医疗团队彻夜手术,目前转入加护病房。医师指出,主动脉剥离的死亡风险可达50%,发生时会有「撕裂般」胸痛,严重会导致休克,最常见的原因就是「高血压」,而以江丙坤的年纪,送医后还装叶克膜,又发生低血压的状况来说,情况真的相对危急。
新光医院心脏内科主任邱俊仁指出,主动脉是心脏血打出去的主要道路,血液会从心脏经过主动脉打到全身,因此一旦发生主动脉剥离,血液无法打出去,就发生休克,甚至死亡,平均死亡率可达50%。
邱俊仁说,主动脉剥离和「高血压」有直接关系,因为主动脉承受的是打出去的血压,一旦血压过高,就会造成主动脉压力太大,进而导致内膜剥离,压力越高就产生更严重的破裂,通常就是越快送医越好,要用最快的时间修补血管。
▲医师指出,主动脉剥离会有「撕裂般」胸痛。(图/达志示意图)
另外,主动脉剥离越靠近心脏,死亡率更高!邱俊仁解释,心脏近端是深主动脉,离心脏最近,如果是近端剥离,代表一开始就没有血流打得出去,情况就会更危急,有些甚至还会裂到心脏的冠状动脉,那就会同时合并心肌梗塞。
江丙坤被送到马偕医院时一度无呼吸心跳,医疗团队紧急CPR急救,并抢在15分钟至20分钟内安装好叶克膜,顺利维持生命征象,之后彻夜进行近6小时手术,目前已转进加护病房观察。
邱俊仁坦言,一般人严重胸痛可能还有办法撑到急诊,但以江丙坤的状况来说,送医前已经昏迷,之后还装上叶克膜,甚至发生低血压,推测剥离处应该非常靠近心脏,再加上他曾装过支架,看媒体报导有心肌大面积坏死,可能还有合并心肌梗塞,情况算是相当危险。