心绞痛，有可能是主动脉剥离？
运动到一半，突然感到胸口不适，感觉左胸好像被重物压住了，甚至有呼吸困难、喘不过气的感觉，这便是典型心绞痛的症状。然而，这个疾病在中高龄似乎不占少数，如果不加以防范、预防，未来恐怕会有更大的问题产生，应该严加留意。
4种心绞痛的原因
振兴医院心脏血管内科主治医师黄建龙表示，引起心绞痛的原因和相关疾病，大致上可分为以下4种︰
1.冠状动脉血管阻塞︰我们的心脏为了提供足够的氧气供全身循环，必须要有强而有力的心脏收缩力和速度，当冠状动脉有阻塞的情形出现，反而会促使心脏血流不足，心肌缺血便引起了胸痛反应。
2.血管筋挛︰此类心绞痛的疼痛时间会较长、较剧烈，为周边血管筋挛所引起，如果迟迟未改善，则可能并发心肌梗塞、心律不整等症状，须小心应对。
3.肺动脉血管阻塞︰患者会有喘不过气、胸闷的症状，需透过精细的检查来做判定。黄建龙医师指出，曾有患者刚开完刀，卧床太久出现心绞痛症状，检查后才发现是血氧浓度低所造成的肺动脉血管阻塞。
4.主动脉剥离︰如有遗传基因或是粥状动脉硬化者要特别注意，主动脉剥离意旨血管壁裂开，常见的位置是胸部与腹部，患者会有剧烈宛如刀割的疼痛感。此疾病非常严重，需要就医立即治疗。
此外，我们常常在电视上看到演员受气，一气之下突然心肌梗塞，甚至暴毙死亡，这种情况在日常生活中，真的有可能发生吗？
黄建龙医师解释，针对粥状动脉硬化者，目前尚未有医学可以研判斑块何时会剥落，造成血管的阻塞。当情绪起伏过大的时候，就可能引起斑块剥落，让血管出现血栓，导致心肌梗塞；或是过度激烈的运动、天气忽冷忽热的变化等，都有可能提高心绞痛、胸闷，甚至心肌梗塞的机率。
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