预防「灰指甲」有8原则　保持足部干燥让霉菌不再来！

▲多民众都不知道灰指甲可能透过衣物、鞋子传染。（图／记者赵于婷摄）

文／赵光盐指甲是皮肤的衍生物，保护我们的手指跟脚趾，正常的指甲色泽应是透明、带点粉红色，而当指甲遭到霉菌感染时，色泽容易偏黄、灰，或是绿色，此外，指甲还会变厚、易断裂、掉屑，或是指甲还会变形及是所谓的灰指甲。

灰指甲可能发生在各个年龄层，其中又以老年人的发生机率最高。国内灰指甲的盛行率约 7.8%，台大医院曾花 7 年分析 1 万 8000 多名皮肤科患者统计显示，65 岁以上的老人，灰指甲的盛行率更是高达 13%，尤其是患有糖尿病或是尿毒症等，免疫功能受到影响的疾病的患者，感染灰指甲的机率更大。若出现了灰指甲后没特别处理，在抵抗力较差的情况下，可能引起更严重的感染，导致蜂窝性组织炎，甚至有截肢的危险，不可不留意。另外，报告也显示，约有 1/4~1/3 的灰指甲患者是在家中被感染，可见居家环境也需要特别留意，才能家人之间避免相互感染！

灰指甲治疗灰指甲并非是难以治疗的疾病，只要配合医师的疗程，多数的患者是可以痊愈，不受灰指甲困扰的！灰指甲主要由霉菌感染所引起，治疗的方式主要采外用药、口服药物、指甲油剂型，与外科手术拔除指甲等方式，一般而言都是以外用药治疗，若灰指甲已侵犯到指根，则须配合口服药一起进行治疗。1. 外用药治疗，每天早晚各擦药一次，直到痊愈为止（每个患者状况不同，整个治疗过程约需半年到一年的时间）。擦药前可先用锉刀将指甲面刮掉，先去除感染霉菌的角质层，药物较易渗透，同时也能刺激指甲生长，缩短治疗时间，涂抹完后患处请暂时不要碰到水。2. 口服抗霉菌药，一天 1~2 次（不同药物使用时间不同），手部灰指甲需服用 6 周，脚部灰指甲患者需服用 12 周（注意：需每天持续服用，不可间断）。

停药后分别观察 3 至 6 个月及 6 至 9 个月，看看新长出来的指甲，是否为正常的指甲，约 80%以上患者可痊愈。

▲穿太久、潮湿闷热　逾6成上班族恐灰指甲上身。（图／记者赵于婷摄）

但并非每个患者都适合服用口服药，若平时有服用降血脂药物，或是肝肾功能不良、心衰竭的患者，就可能较不适用此口服药疗法，专业医师会依据患者状况给予适当的治疗，切勿自行买药回来服用！当然，任何药物皆会有其副作用，在服用药物的过程中，若有感到不适的症状，务必回诊告知医师，看是否调整用药，或是改用其他治疗。一般而言，口服、外用药剂的治疗效果良好，但若指甲已经严重变形，经医师评估后，也可能建议将指甲拔除，术后仍需使用抗霉菌药治疗，达到根治的效果，避免再次复发。灰指甲预防与保健

霉菌喜好的环境是闷湿的地方，所以，想要预防灰指甲再次复发，就要把握以下原则：

1. 穿着吸汗透气度佳的棉袜，并且每天换洗，避免与其他人的衣物一起洗，洗完后尽快烘干，或是晾在室外让阳光照射。2. 若脚部无外伤，在家也可选择只穿拖鞋，以保持足部干燥。3. 避免穿着胶鞋或是不透气的鞋子，至少有两双以上的鞋子做更换，并将鞋子在不穿的时候去除湿气。4. 不可与他人共穿鞋子，尤其是在公共空间，也尽量避免穿着公用的室内拖鞋，家里的室内拖鞋也最好一人一双，不要共用。5. 治疗完成后，请丢掉袜子、拖鞋。6. 脚部保持干燥，沐浴后将脚擦干烘干，特别要留意指缝。7. 勿与他人共用指甲剪。8. 感到搔痒难耐时，请勿用手指抓，除了避免造成伤口外，也避免造成手部指甲的感染。

再次提醒，灰指甲并非难以治疗的疾病，患病的初期应尽快就医治疗，避免衍生其他问题，造成更大的伤害！

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