胸部会痛痛...5岁女童罹「特发性早熟」竟开始长胸部
▲胸部会痛痛...5岁女童罹「特发性早熟」竟开始长胸部。（图／达志示意图）记者赵于婷／台北报导
一名5岁女童身高118.9公分，比同年龄同学高半个头，近期胸部又突然开始发育，女童也主诉「胸部会痛痛！」就医检查发现有第二性征及身高发育快速，确认罹患「特发性性早熟」。新竹马偕纪念医院小儿内分泌科郑弼文指出，六成四男孩性早熟为中枢神经系统病变，七到九成女孩性早熟原因不明。
该女童就医检查后，腹部超音波和脑部核磁共振都正常，排除是特定疾病或肿瘤引起的性早熟，不过骨龄X光显示才半年骨龄便由7岁快速成长到10岁，抽血性释素测验（LHRH test）也发现荷尔蒙浓度偏高，判断是中枢神经因不明原因提早被活化，造成脑部一直对身体发出生长讯息的「特发性性早熟」。
郑弼文指出，该女童如不治疗，预测长大身高可能为149公分，低于遗传身高155公分。经半年追踪，该女童仍持续快速发育，因此于6岁开始进行药物治疗。
▲医师提醒，女孩胸部开始有硬块、疼痛就可能是性早熟的表征。（图／新竹马偕医院提供）
治疗上，采每月施打一次「性释素类似剂」抑制脑部发出生长讯息、停止第二性征继续发育，进而维持生长板成长空间，争取长高机会，治疗五年个案11岁、身高149.2公分，医师评估发育及骨龄成长速率皆趋稳定后停药，后续追踪13岁初经来潮，14岁身高158.5公分，疗程才顺利结束。
郑弼文提醒，男孩9岁、女孩8岁以前身体出现第二性征，包括男孩睾丸变大、长阴毛或腋毛、长痘痘、冒油、变声、突然快速长高等，女孩则是胸部开始有硬块、疼痛，长阴毛或腋毛、来月经、突然快速长高等，就可能是性早熟的表征。