出院就有照服员在家等你！　长照2.0衔接计划4月上路

▲「长照链」出院即断？卫福部：衔接计划4月中启动。（图／示意图／记者张一中摄）

记者严云岑／台北报导

长照2.0出院即断链？家庭照顾者总会今（10）日批评多数医院未做好「出院准备服务」，让照顾者犹如无头苍蝇，在茫茫资讯海中寻找可用资源。对此，卫福部表示，目前正在筹划长照2.0的出院衔接计划，预计4月中会正式上路，会优先针对居家服务、护理、喘息作介入，若接入顺畅，未来病患一返家，就能直接受到居家照护。

照护司司长蔡淑凤说，出院准备类别多样，以过去经验值，大约有2成个案需要衔接长照服务。目前积极规划的长照2.0衔接出院计划主要分为3点，其一为出院准备若有长照需要，会在离院前完成评估；其二为出院之后服务能够直接到位；其三为出院流程与照管中心评估流程做「嫁接」，人员训练、评估工具、资讯系统都要统一。

蔡淑凤举例，若某家医院收治了高度失能的个案，院方评估其出院后仍需超过6个月的照顾，出院前一个礼拜会启动照管评估，通过资讯嫁接转介给照管中心，并让家属、医院都知道。

目前全台共有100多家医院参与出院准备计划，出院准备服务会优先与居家服务、居家护理、喘息服务接轨。蔡淑凤提到，最理想的状态为，「病患一回到家，照服员就已在家中等待」，预计在4月中能达到成效。