大医院只看小病？ 健保署：癌患感冒跟一般人能比吗
▲不同病却同酬！大医院只看小病，医改会：恐排挤重症需求。（图／记者严云岑摄）
医改会今（17）日公布4项「门诊肥胖指数」，指出「同病不同酬」让大医院冲高轻症门诊量，更举看心脏与感冒的诊察费皆为228元为例，控诉「不同病同酬」也变相鼓励医院避重就轻。对此，健保署表示，去年赴基层医院看感冒的病患总共有1200万人，大医院只有20万人，显示大医院并未只收轻症病患。至于医改会提出的「同病同酬」修法，医药管理组长庞一鸣则表示，这在2016年预计推行的DRGs就有类似规定，但「目前仅适用于住院病患」。
庞一鸣说，根据健保署资料显示，2014年赴医学中心看上呼吸道的患者，总共有20万人，占了总看病项目的4.6%，其中还有36%为6岁以下的孩童，因为「父母因为担心小孩状况，通常都会直接送往大医院就诊」。此外，他也表示，医学中心看儿童本来就有加给，并非医改会所提，「医学中心看感冒比小医院多领500」。最后，他更提到，上呼吸道感染分很多种，不能单纯就病因划分，「就像一般人感冒，与癌症病患的感冒，根本不能相提并论」。
▼大医院只看小病？健保署：癌患感冒跟一般人能比吗。（图／记者严云岑摄）
由于医改会在记者会中也提到，台湾医学中心高达26家，远超过每200万人配置一家医学中心的标准，希望卫福部建立医学中心「淘汰退场机制」，以免浪费医疗资源。对此，卫福部公共关系室主任王哲超表示，医学中心的定位，不单纯只是照顾急重症病患，还要兼顾地区医疗照护、医护人员的教育训练、社区服务与国外学术交流，因此「医学中心要不要退场，需从整体因素面做考量」。
▼医改会喊话。