「房間失溫」猝死風險高！醫師曝：在家5情況易猝死

《寒流来了，也别让房间失温》：容易猝死！你的房间内太冷，猝死风险，也一直在，不相信吗？

近日寒流来，很多猝死，他们不是死在床上、就倒在浴室旁，房间内。「我们人人都知道衣物保暖，我们却忘了，自己房间也是要保暖的」

为什么都会猝死在床上，浴室旁、房间内？

当温差愈大，死亡率愈高。而且从「温差大于5°C 以上开始，愈来愈危险」。 图／unsplash

●人体在室内低体温的变化

先知道，你冷冷的室内，如何缓慢的令人猝死？人未猝死，这些生理变化已经在改变，无声无息的靠近死亡。

1.血压一直上升，而你不知道

如果室温一直冷，身体刺激交感神经系统兴奋性增高，体内儿苯酚胺分泌增多，会使人的身体血管收缩，血压升高，心率加快，心脏工作负荷增大，耗氧量增多，严重时心肌就会缺血缺氧而猝死。

日本人研究，当你的房间一直冷：

「在清晨，每下降10°C，你的血压上升高8.2 mmHg」而你不知道，你继续沉睡下去，一直到你的心脏血管也缩紧，你的心脏一时负荷不来，然后身体就可能死翘翘了！

另一研究指出：

「每当你的房间 温度每下降1°C，你猝死的机会会升高5.6%」

而你那时也在睡，而不会知道的。

很多救护车，冬天都会在0500-0700am出动，不是因为病人刚猝死，而是猝死，可能已经是一阵子了，只是那是大家起床时间，才被家人发现身边的人，怎么死了？

2.血液逐渐浓稠，而你也不知道

当室温一直冷，除了刚才说的 :

身体刺激交感神经系统兴奋性增高，体内儿苯酚胺分泌增多，会使人的身体血管收缩，还有你的血管内血液浓稠度增加了。

医学研究抽血证明 : 身体如果一直处在冷环境 :

1. 选择素（ P selectins，又译为选择蛋白 ）是一个细胞粘附分子增加，细胞更易粘附在血管内皮

2. 内毒素 ( LPS , Lipopolysaccharides 脂多糖 ) 增加，诱发血栓素形成更多

3. 血栓素 ( Thromboxanes , TXA2/TxB2 )增加，容易血栓

血液浓稠度增加了，更增加身体内的血管，容易阻塞机会。

「持续冰冷的低体温，会使新陈代谢的浓稠增加了60%」，你说你房间内的的温度，重不重要呢？

●房间内，多少温度才安全？

一听到房间冷，猝死增加，大家直觉都是就把房内温度升高，而且愈高更好呀？

如果你们家室内温度，经常保持在23°C 以上，依据研究描述：你的人可能逐渐反而会身疲力乏、容易头晕脑涨，主要是由于「室内外温差悬殊太大」了。

你一极冷 (10 °C以下)出门在外头环境，一极热入房门 (23°C以上) ， 不只身体难以适应，这样易产生极大的温差。

●温差，是要人命

剧大温差，真的会要人命。

当温差愈大，死亡率愈高。而且从「温差大于5°C 以上开始，愈来愈危险」。

美国研究也是告诉我们，不只是「心脏的猝死」，连「脑血管阻塞疾病」，也是因为温差大于5°C 以上开始，愈来愈危险。尤其是那些之前好好健康没有任何病史的人 ( < 60 岁的人，4 倍风险会急性脑中风 ) 。

芬兰也是有发现他们国内的年轻猝死风险，也多发生在之前好好健康没有任何病史的人 ( 2倍风险会猝死 )

●房间内的安全温度

医疗研究的发现：

1.肺疾病患者

那些肺疾病患者，例如慢性阻塞性肺病，在21°C，至少9小时之下，他们的呼吸症状不易发作。尤其是夜晚的房间内，能保持在至少「9小时在21°C」之下，更是较舒服的环境。

2.心血管疾病者

心血管疾病者，房间内一直冷，身体血压会升高，血液浓稠增加，促进猝死增加的机率。房间内，能「保持在18°C，更是较安全」的环境。

3.健康年轻者

健康年轻者，冬天，在家有保暖衣物下，能「保持在18°C，是较理想」的室内温度。

血液浓稠度增加了，更增加身体内的血管，容易阻塞机会。 图／unsplash

●专家建议 (recommendations)

1.白天建议 （Daytime recommendations）

对于超过65岁以上、慢性病者，房间内，保持在18°C之上，对这些人的健康是有利的。

对于其他健康者，也建议房间内，能保持在18°C，更是较安全的环境

2.夜晚建议（Overnight recommendations）

对于超过65岁以上、慢性病者，夜晚时间，房间内保持在18°C之上，对这些人，夜晚睡觉，要并有保暖衣物下的健康，才是有利的。

健康年轻者，在家只要有保暖衣物、棉被或热毯之下，房间内是否能保持在18°C，似乎是不太重要的。

3.特殊叮咛：婴儿房

国外研究发现，寒流下容易发生，婴儿猝死症候群（Sudden Infant Death Syndrome ， SIDS)，故建议婴儿房最好在冰冷下，能保持在16-20°C左右。

●如何让自己房间保暖？

1.电暖器/暖炉 或 热空调机 /冷暖气机，用哪种保暖房间，才好呢？

如果室温超过20℃，我们建议不需要开任何暖气。

（a)局部范围

如果房间内，只有部分区域需要提高室温，建议使用电暖器，但我们知「电暖器的耗电」，比热空调机，高出3倍以上。

（b)较大范围

较大房间内范围时，建议使用「热空调机」，这时更能省电、会更实惠。

2.选正确位置「放热」

家中如果没有热空调机，建议使用电暖器。但是大家都把电暖器对着自己释热，其实这是短暂取暖方式。

如果冷空气，是从窗边透进来的，就别把电暖炉拉到自己身旁，而是要放在窗户旁边，才可以把冷空气变暖。把房内空气变暖，才能较长时间保暖。

3.选正确运转模式

当打开热空调机时，很多人为了想要节省电费，而转到「微风模式」。其实这种运转模式，反而会让电费增加的。要达到设定房内18℃温度，最佳的空调使用法，就是用「自动模式」，让室温上升到理想温度，这会比较省电费。

记得开启「自动模式」：只开「微风模式」，电费会变贵贵的...！

4.风扇的辅助

有没有发现：即时开了暖炉、开了热空调，为什么还很冷？

这时吹风扇，开始派上用场：

我们的暖炉放在地上，释放出的热空气会上升，但这种特性也会导致热空气都往上跑，房间里还是很冷。因此只要把「电风扇对着天花板吹，让堆积的热空气散开，房间的温度才会均和」。

同样的，从空调吹出的热空气，也会积聚在屋内的上方，也可使用风扇「朝上」，"呼吁" 热空气下来一下，这样就能增加室内增温效率，也帮助你降低电费呢。

记得吹风扇，不是对人吹的喔。

●别忘了，替自己房间保暖

如果房间内，温度没有维持在18-20°C左右，或两房间温差 > 5°C :

1.脱光衣服

2.洗澡前后

3.半夜尿屎

4.刷牙洗脸

5.睡眠当中

以上5大情况，都是寒流笼罩下，容易猝死的时机，如果房内的温度保暖，被忽略了。真的，别忘了，替自己房间保暖！

参考资料：暖气开24小时忧电费破表　行家教一招「2个月免300元」、https://reurl.cc/X4pAM3、https://reurl.cc/mG7xOl、International Journal of Circumpolar Health、https://reurl.cc/LpVaKK

本文转载自《黄 轩医师》