非药物公卫措施做到9成 本土疫情有望6月中受控

台大公卫学院教授陈秀熙表示,现行NPI措施的落实程度仅75%,传统市场游民仍有群聚,特种行业传染也在持续,虽然疫情会趋缓,但个案还是会不断爆出,恐冲击医疗量能。若能做到9成,这波本土疫情就有望在6月中旬受控。(图取自新冠肺炎科学防疫园地

新冠肺炎本土疫情严峻,指挥中心昨宣布全国3级警戒继续实施至6月14日。专家分析,此次本土疫情的平均病例再生数(R0值)为5.78,必须实施严格的非药物公卫措施(NPI)措施。以台湾情况而言,现行NPI措施的落实程度仅75%,传统市场、游民仍有群聚,特种行业的传染也在持续,虽然疫情会趋缓,但个案还是会不断爆出,恐冲击医疗量能。若能做到9成,这波本土疫情就有望在6月中旬受控。

大公卫学院今举办新冠肺炎科学防疫线上直播,由教授陈秀熙、校友任小萱、范侨芸、古玫生一同分析各国实施的NPI措施。任小萱引述全球40几个国家的NPI措施资料指出,若采取限制1000人以下聚会的措施,降低有效再生数(Rt值)的效果有23%、限制100人聚会有34%、限制10人聚会则有42%。

另外,部分公司停班降低Rt值的效果有18%,多数公司停班效果有27%;学校停课有38%;待在家的效果则是13%。由此可见,限制10人以下聚会与学校停课,是最能有效控制疫情的NPI措施。而另一项针对226国的NPI措施评估,也显示取消小型聚会、关闭教育机构边境管制是最有效的前3名介入措施。

对于台湾这波本土疫情,陈秀熙表示,4、5月时,本土疫情以家户感染为主,接着再进入社区。初期的情况看来,这波疫情的R0值为5.5,经校正回归,重建流行曲线,得出的R0值仍高,为5.78,必须实施严格的NPI措施。

根据确诊个案流行曲线评估,在没有NPI措施,或NPI措施落实30%、34%、46%、60%的情况下,疫情将无法控制。陈秀熙表示,万华茶艺馆事件延伸出社区感染时,当时全国NPI措施的落实程度研判只有46%,这也导致隐性传播不断发生。

随着疫情警戒升级,陈秀熙表示,国人NPI的落实程度已有所提升,从46%加强至75%,但目前仍有传统市场、游民群聚,特种行业的传染也还在持续。虽然当前75%的落实程度,可让流行有所趋缓,可换取等待疫苗时间,但确诊个案还是会微微上升,不断有个案出现,医疗量能将受到很大的挑战

陈秀熙表示,最好的情况是加强NPI措施的落实,确实做到3级警戒的要求,避免外出群聚,传统市场和特种行业也要做好管制,让NPI措施的落实程度达到90%。如此一来,推估到了6月中旬,疫情就能受控制。