妇女服用降血脂药物肌肉酸痛 医师设计个人化治疗解困扰

梁文伟主任表示，内科疾病常会互相关联，若能找出关键问题，就能帮助病人获得适当的治疗。（大千医院提供／李京升苗栗传真）

梁文伟主任表示，依据病人不同的状况，搭配适合的药物治疗，才能顺利稳定病况。（大千医院提供／李京升苗栗传真）

史他丁降血脂药物可能出现肌肉酸痛等副作用，尤其是甲状腺功能低下的病人。（大千医院提供／李京升苗栗传真）

苗栗55岁的王姓妇女本身有胆固醇过高及甲状腺功能低下的问题，在其他医院接受史他丁降血脂药物治疗时，出现肌肉酸痛的副作用，且检测肌酸激酶(CPK)数值都呈现上升状态，担心再持续用药会引发严重的横纹肌溶解症，因此医师只能暂停使用该药物。

王女士非常苦恼，辗转来到大千综合医院诊治，医师依据她的状况，设计个人化的治疗方式后，顺利稳定甲状腺功能及胆固醇的数值，同时也未出现肌肉酸痛的不适感，让她非常开心，终于解决她烦恼已久的问题。

大千综合医院新陈代谢科主任梁文伟表示，针对胆固醇过高的病人，一般常使用史他丁降血脂药物，同时也是目前用来降低心血管疾病与中风风险的优先使用药物。但是，有些病人可能会出现肝功能指数上升、肌肉酸痛、疲倦等副作用，严重甚至发生横纹肌溶解症，尤其是甲状腺功能低下的病人，发生副作用的机会又更高于一般人。

因此对于同时有胆固醇过高及甲状腺功能低下问题的王女士，必须先治疗其甲状腺功能低下的问题，才能有效降低高胆固醇。另外，由于甲状腺素可帮助胆固醇代谢，因此当甲状腺功能亢进时，胆固醇会低于正常值；反之，当甲状腺功能低下时，胆固醇就会高于正常值。

所以若能让王女士的甲状腺功能数值回稳，就有机会可以改善高胆固醇的状况；然而，在甲状腺功能数值稳定后，她的胆固醇仍持续偏高。为此，梁文伟特别使用强效型的史他丁降血脂药物，减少她服药的频率。经治疗后不仅胆固醇数值回复正常，且治疗过程当中CPK数值未再上升，也没有再出现肌肉酸痛的副作用，顺利解决王女士的疾病问题。

梁文伟主任表示，内科疾病常会互相关联，因此若能找出关键的疾病问题，并搭配降低副作用的治疗方式，就能帮助病人获得最适当的治疗效果。