赶蛇反遭咬！「雨伞节」属神经毒性　晚一步恐致命

▲医师提醒，被毒蛇雨伞节咬伤后，少见有肿痛现象，千万不可掉以轻心。（图／彰化医院提供）记者赵于婷／台北报导今年天气异常，到了农历立冬，天气还是闷热，让毒蛇在冬眠期间还会闯民宅。彰化一名60岁陈先生立冬当天在自家门前拿木棍要驱赶蛇，反被咬伤左手掌。彰化医院毒物科廖曜磐主任说陈先生到院时已经出现眼皮下垂，肢体麻木感，而且反应较迟缓，咬伤部位没有出现明显肿痛现象，经确诊应属神经毒性的雨伞节咬伤。 这名病患因为不知道是毒蛇雨伞节，被咬后自行前往邻近诊所，经以蛇类照片指认为毒蛇雨伞节，立即转院到彰化医院急诊。廖曜磐医师表示，当下立即给予神经性抗蛇毒血清注射，不过陈先生仍渐鏩出现呼吸窘迫，紧急以气管内管插管并辅以呼吸器支持，并转入加护病房进一步观察。经过4天的呼吸器治疗，病患眼睛渐渐的能自行张开，眼球的活动亦能正常转动，肢体的力量也逐渐恢复，在加护病房期间陈先生的意识皆为清楚，终于顺利拔除气管内管插管。医师也提醒，几乎多数各类毒蛇咬伤后，蛇毒都会快速造成明显局部肿胀与疼痛，唯独雨伞节咬伤少见有肿痛现象，初期往往也可能会忽略渐进性的神经性毒性症状，忘记就医的即刻性。而过去就曾发生过被雨伞节咬伤的病患，由于不痛不肿也没有警觉后续的症状，迳自返家休息，家属以为病患只是暂时在睡觉，殊不知后续毒性作用已经发生影响，进展到肌肉乏力与呼吸衰竭而丧命。

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