高中资优生课业压力大！出现幻听、自伤　医急揪「思觉失调症」

▲一名高中生罹患思觉失调症，甚至出现轻生想法。（图／达志示意图）

记者赵于婷／台北报导

资优生小毅（化名）从小成绩优异，但上高中后课业压力增加，不再像过去轻松考取好成绩，每日投入大量时间读书，却逐渐出现焦虑、忧郁情绪等症状，甚至出现轻生的想法，一度出现自伤行为，就医后确诊为情感性思觉失调症。所幸经过发病早期精神病主动介入计划，由个案管理师提供密切的关怀，最后顺利完成高中学业，并且考上理想的大学。

小毅因在学校出现焦虑、忧郁情绪、食欲减退、经常失眠、上课无法专注等症状，且症状日益严重，受到听幻觉内容不断指责的影响，出现自伤行为，老师发现后建议父母带小毅到精神科就医，之后由诊所医师协助转介加入台北市卫生局补助的台北市立联合医院松德院区「发病早期精神病主动介入合作团队」，由个案管理师提供密切的关怀，也在松德院区补助下进行心理治疗。

台北市立联合医院松德院区黄名琪院长表示，思觉失调症好发于20～30岁，是一种大脑功能失调的疾病，就像内分泌失调一样，病友因大脑多巴胺分泌异常，造成思考与感知功能失衡，常见症状包括妄想、幻觉幻听、整理思绪困难、辨识动作或解读面部表情困难等。

思觉失调症一旦发病，若未及早介入或中断治疗，大脑失衡状况反复发生，可能跟中风一样多次复发，导致脑部损伤，进而影响认知、生活、社会及职业功能的缺损。

▲医师提醒，思觉失调症病友要及早介入治疗。（图／记者赵于婷摄）

对此，台北市立联合医院松德院区教学研究部陈文莹主任表示，相较于其他精神疾病，思觉失调症病友的健康状态较脆弱，死亡率较高，但研究发现居家治疗能大幅减少病友的再住院率，且及早并持续使用长效针剂，有助减少死亡风险。

健保资料库统计结果显示，比起口服抗精神病药物，思觉失调症病友接受长效针剂治疗有助使「住院风险降低6成、半年内精神科急性病房再住院风险降低6成、急诊风险降低4成、治疗后两年死亡风险减少4成」，因此健保署最近三年，每年编列27亿元独立预算，鼓励医师与病友能没有负担地及早接受长效针剂治疗，进而提升用药顺从性，预防疾病复发。

另外，除了药物治疗整合性的精神医疗服务才能真正达到「思觉失调症不漏接」，黄名琪表示，松德院区以医院为基础，串连卫政、警政、社政、民政与基层诊所和各级学校等系统，建立从医院到社区的绵密网络，透过全方位的照护服务，全年无休的24小时即时电话或现场咨询服务、急门诊治疗、居家治疗、精神复健机构照护，到庇护工厂与社区居住等，帮助病友稳控疾病。

● 《ETtoday新闻云》提醒您，请给自己机会：自杀防治咨询安心专线：1925；生命线协谈专线：1995