思觉失调症＝社会问题？　医：不能以偏概全

图文／每日健康思觉失调症相信多数民众并不陌生，不论是社会新闻或是社群媒体的相关文章都很常看到，知名的台湾电视剧《我们与恶的距离》也以此作为题材作探讨，引起很大的共鸣和省思。而很多时候思觉失调症一词会出现在大家的面前，往往是有大事发生的时候，但这样的事件真的就代表思觉失调症患者都是这样的人吗？思觉失调症究竟是什么样的疾病？或许你我对此的了解并不如想像中的多。思觉失调症盛行率：100人就有1人台大医院竹东分院精神科主治医师林建亨医师，在健康医疗直播节目【直播会客室】中表示，思觉失调症其实并不罕见，盛行率约1%，也就是100人当中可能就有1位思觉失调症患者，其主要就像糖尿病患者身体的血糖、胰岛素分泌不正常一样，思觉失调症是一种脑部内分泌失调的现象。思觉失调症其实就像糖尿病如同血糖、胰岛素不稳容易出现糖尿病一般，当脑内的多巴胺不稳定、过多时，思绪就容易失去逻辑，也常见会看见别人看不见的东西，或听见别人听不见的声音，而这些对患者而言是非常真实、难以分辨的，且情况也可能随着病程加剧，例如声音由远而近，或听到有呼唤自己名子的声音等，也因此常让人容易产生撞鬼、卡到阴的疑虑，造成患者心理极大的负担这不会是任何人所愿意的。正因为思觉失调症常让人觉得像是撞鬼、卡到阴，许多患者常会以宗教的方式解决。林建亨医师表示，思觉失调症既然是生理性的疾病，那么就像治疗糖尿病会有相关药物、治疗方式一样，思觉失调症也会有相关的治疗，使多巴胺恢复到原本的正常状态，让患者回归原本正常的生活，因此也建议先寻求医师的协助，作详细的检查及治疗。思觉失调症≠暴力，不能以偏概全新闻社会版常会见到许多悲剧，后来更爆出施暴者患有思觉失调症，也因此思觉失调和暴力常被划上等号。对此林建亨医师表示，其实思觉失调症也有轻重之分，再加上酗酒、毒品等许多本来就容易让人情绪失控的外在因素，这些都容易让人有暴力行为出现，特别是安非他命等药物滥用，更会让人有近于思觉失调症的状态，提升社会暴力的风险。林建亨医师更进一步表示，思觉失调症的患者未必会有暴力行为的表现，就像一般身体健康状况良好的人一样，有行为端正的人，也有行为暴力的人，因此也提醒民众，不能因此就把两者划上等号，面对思觉失调症的患者，避免歧视、贴上标签等负面行为，应试着同理并了解对方的想法、以正面的角度鼓励对方寻求医师协助。而患者也应避免否定自己或觉得羞于见人等，思觉失调症仅是一种生病的情况，人人都有可能发生，重要的是如何让自己尽早恢复健康。思觉失调症的前兆：失眠、忧郁、行为反常除了前述所提到，思觉失调症患者常会以幻觉、幻听、思绪逻辑错乱等情况表现，林建亨医师也指出，当思觉失调症找上门时，也会有前驱症状、前兆，虽然相关症状医界正努力观察、研究中，不过患者常见会出现失眠、忧郁，或行为、谈吐有别于以往的异常、退化等情况，例如本来沉着稳重的人，突然间变得容易焦虑紧张，或无法完成原本可自行完成的事情等情况。初期会多以幻听、幻觉等状况为主，后期脑内多巴胺消耗程度严重时，便容易会有行为异常、退化等情况出现。这些可能的前兆及症状有可能是因为外界因素、家庭因素、工作因素等压力，造成心理沉重的压力所致，久而久之甚至听见否定自己的声音、迫害他人的声音等，更加重心理负担。多观察自己、周遭亲友，有利帮助思觉失调症然而脑部医学、精神医学涵盖的范围相当的广，虽然这些情况很有可能是思觉失调症的前兆及症状，但也很有可能是其他脑部疾病，因此林建亨医师叮咛，平时可以多观察自己或身边亲友、同学、同事的情况，若有发现自己或周遭的亲友，情绪、行为和以往有很大的反差，就建议前往医院就诊为佳，而若越了解对方，便越能及时察觉细微的变化，如此不论是否为思觉失调症，又或是其他疾病，都可以在最好的黄金治疗期作最好的治疗。思觉失调症首次发病即就医，治疗效果显著就像一般疾病、慢性病一样，思觉失调症也会有个疗程和治疗黄金时间，一般情况下治疗通常需经过1年半到2年左右的时间，而若患者在第一次发病的时候就察觉到，且立即前往就医，其治疗效果自然显著，药物剂量也会相对低很多，几乎可让患者回到发病前的原本生活。而若状况较严重，且时间拖得较久的患者，医师也会想尽办法在5年之内协助改善患者的情况。因此不论如何，若有发现自己或身旁的人，有疑似思觉失调情况者，都应立即前往或鼓励对方前往就医治疗，以恢复原本正常的生活。