割喉地狱？医：「气切」绝非等死

救时插管气管内管从口腔进入穿过喉咙、声带到达气管，长约65公分，医师形容就像一根筷子插入嘴中通过口腔、咽喉到气管，一定不舒服。（冯惠宜翻摄）

而气切是以气切管取代气管内管，其接从颈部做切口置入约6公分的气切管到气管，路径短、也较舒适，更可避免管线感染率。（冯惠宜摄）

患者在气切后仍有可能透过呼吸复健脱离呼吸器并关闭气切口。（冯惠宜摄）

病患急救插管后，当医师评估短期无法脱离呼吸器，建议「气切」，不少家属误解气切就是等死，甚至迷信在脖子割一刀就像推患者进割喉地狱；台中荣总胸腔科医师傅彬贵直言，这种观念大错特错，拒绝气切，让病患一直插着气管内管就像一根筷子从嘴巴插到喉咙、气管，反而更不人道。

傅彬贵指出，急救时如患者无法自主呼吸，插管（气管内管）是必要的措施，但当患者生命状况稳定后，医师评估短期间无法脱离呼吸器，如非末期病患，就会建议气切，以气切管取代气管内管接呼吸器。

气管内管从口腔通过喉咙、声带到气管，长达65公分，如插管时常过长常会造成口腔、喉部伤害，甚至留下声带沙哑的后遗症，而进行气切后，气切管从颈部直通气管约6到7公分，较舒适、比起长长的气管内管更好照顾，也方便清痰。

中山医学大学附设医院主任林巧峰说，气切管比气管内管短，可降低呼吸时的阻力，对病患来说未来做呼吸练习时更容易脱离呼吸器。

林巧峰说，台湾人经常误以为气切后就是等死，其实就是不要等死才要做气切，因为气切后可以争取更多时间让患者进行复原和呼吸复健。