GPP放大鏡／皮膚發炎疾病流膿 斬斷愛情夢

化脓性汗腺炎、全身型脓疱性干癣，病灶严重影响患者发展社交或感情关系。图／123RF

「我也想谈一场幸福的恋爱，而不是看到心仪的女孩只能躲得远远地。」20多岁王先生外型帅气有型，但外衣下，他的臀部会反复长出大片脓疱，并流出伴有异味的脓液，导致每天需要用纱布、卫生棉包覆，才能穿上衣服。他罹患的是发炎性皮肤疾病「化脓性汗腺炎」，因病灶好发于私密部位，他以为今生与恋爱无缘。

除了化脓性汗腺炎外，还有全身型脓疱性干癣（GPP）等皮肤发炎疾病，让患者不仅皮肤饱受疼痛，也因病灶影响外观，严重打击信心，发展社交或感情关系都困难重重。

好发私密部位 难启齿拖延求医

台北荣民总医院皮肤部主治医师李政源指出，化脓性汗腺炎是一种慢性发炎疾病，并非单纯细菌感染造成。患者皮肤会冒出大颗发炎性与化脓性的结节，像台语「疔仔」外观，常被当成粉刺、青春痘、表皮囊肿等疾病。患部多出现于臀部、腋下、胯下等皱折处，随病情恶化，发炎性与化脓性的结节会融合，甚至形成大片疤痕与瘘管等。病患除感觉疼痛，外出时还要担心脓液渗出陷入窘境，易导致心情忧郁，对社交、恋爱都失去信心。

因化脓性汗腺炎症状位置尴尬，患者常可能拖到症状严重时才前往求医。李政源表示，目前治疗方式包括戒烟、减重、口服抗生素、A酸等，必要时可透过手术，或针对肿瘤坏死因子或介白素17（IL-17）的生物制剂来改善。

王先生回诊时特别分享，原以为自己永远无法谈恋爱，没想到经过治疗，情况好转，终于成功有了交往对象。李政源说，看见病患透过治疗能恢复自信，找回人生热情，替他们开心的感受难以言喻。

GPP无预警发作 脓疱发烧扰约会

事实上，重创患者外观与自信的皮肤发炎疾病，还有「全身型脓疱性干癣」（GPP），同样是一种反复发作的发炎性皮肤疾病，患者也会长出脓疱，易合并红疹、脱皮、红皮症，病灶可能遍布全身，病患还会出现发烧、疲倦、全身无力、疼痛等全身性症状。

李政源表示，有些患者「不喜欢自己的身体」，不敢直视自己的身躯，也不愿让伴侣看见，也有患者会用衣物紧紧包裹每寸肌肤，造成伤口恶化，严重可能形成感染致命风险。由于GPP无预警的急性发作特性，病患较难自由安排行程，约会时也常因疾病发作而临时取消，有苦难言。

治疗改善症状 稳病情重拾自信

李政源指出，过去治疗GPP，以免疫调节剂、口服A酸为主。近年研究已发现，GPP的发生与人体中的介白素36（IL-36）有关，是GPP的关键致病机转，因此陆续发展出针对此机转的生物制剂，可抑制、阻断IL-36所引起的一连串发炎反应，让病患多一种治疗选择。只要病患病情稳定控制，就有机会恢复自信，部分病患在治疗后，逐渐接纳自己的身体，不再害怕展露肌肤，心情轻松自在，对疾病控制有较好的帮助。

李政源提醒，不管是化脓性汗腺炎或全身型脓疱性干癣，都不是传染病，期待民众对疾病有更多了解，当病患有严重忧郁倾向，建议寻求专业协助。「希望每位病患透过治疗的帮助，能在生活、身心都恢复光采，拥有更多自信。」