国三女下腹痛半年 竟是卵巢长了5公分「畸胎瘤」
▲国三女下腹痛半年，竟是是卵巢长了畸胎瘤。（图／达志示意图）
一位15岁国三女学生，有约半年右下腹疼痛现象，就医安排超音波检查才发现，右侧卵巢里面有一颗大约5公分的囊肿，怀疑是生育年龄妇女最常见的「良性畸胎瘤」。
收治该病例的台中医院黄一文医师表示，经过一到两个月追踪，证明是不会自行萎缩的卵巢囊肿，且个案右下腹疼痛的症状没减轻，因此安排腹腔镜右侧卵巢囊肿摘除手术，术中发现囊肿的内容物大部分为液状的油脂及毛发，证实为常见的良性卵巢畸胎瘤，所幸个案术后恢复良好，右下腹疼痛的症状完全解除，三天后出院。
黄一文表示，卵巢畸胎瘤可分成成熟囊性畸胎瘤（皮样囊肿dermoid cysts）、未成熟畸胎瘤，和monodermal teratomas（如卵巢甲状腺肿类癌，神经肿瘤）。 卵巢畸胎瘤是最常见的生殖细胞肿瘤，其中最常见的是成熟性囊性畸胎瘤（dermoid cysts），通常包含有成熟的外胚层（皮肤、脑），中胚层（肌肉、脂肪）和内胚层组织（黏液或纤毛上皮细胞）。
▲台中医院黄一文医师。（图／台中医院提供）
黄一文进一步说明，畸胎瘤约占卵巢肿瘤的10%，好发在生育年龄的年轻女性，但小孩或停经后妇女身上也曾发生，停经后发生者，恶性变化的机会越大，一般约有2%的畸胎瘤会发生恶性病变，而良性成熟畸胎瘤通常是单侧性发生，两侧性约占10~15%。
成熟囊性畸胎瘤临床上通常是没有症状的。黄一文表示，少数会发生腹胀、下腹痛、不正常阴道出血、频尿或其他非特异性症状，因此不易被发现。但有时畸胎瘤过大，造成急性的破裂或扭转，也常常是妇科急症。医师提醒，年轻的女性若有长期下腹疼痛，应该接受妇科超音波检查是否有卵巢肿瘤，以便早期发现、早期治疗。