肚子瘦不了 输卵管竟长40公分水瘤
小资女减肥就是肚子减不下来,原来输卵管长了40公分的大水瘤。(照片/国泰医院提供)
28岁小如从小圆润曾胖到98公斤,步入职场后开始努力减肥,成功在半年内减掉15公斤,但妈妈发现女儿怎么只有肚子消不下去,小如也从去年开始发现腹胀、肚子硬硬的,才走路半小时就腰酸背痛,妈妈觉得不放心,于是带小如就医检查,发现输卵管长了40公分的大水瘤,经腹腔镜手术切除水瘤,并从水瘤取出多达1万6千cc的水,术后体重瞬间少掉16公斤。
国泰医院妇产科主治医师陈俐瑾表示,水瘤在医学上称为「囊肿」。输卵管水瘤、囊肿为胚胎期穆勒氏管的遗迹,约有3~7%的妇女会出现,大多没有症状,且会自行消失,只有少数会造成输卵管、卵巢扭转,或是影响输卵管抓取卵子的功能而不孕。一般囊肿多介于1~8公分,文献上少有超过30公分者,而像小如这样大到40公分都还没有腹痛、便秘、水肾等任何症状的临床更是少见。
陈俐瑾指出,输卵管囊肿如果比较小,不需要手术治疗,可以密切观察,如果生长速度比较快,就要考虑手术治疗。手术治疗可用腹腔镜手术,借由 2~4 个不到1公分的小伤口,将特殊设计的器械置入体内操作,并以直径1公分的微小镜头伸入腹中,将影像传输至电视画面,可放大病灶看得更清楚,由于伤口小、恢复快,住院天数可大幅缩短。
陈俐瑾提醒,临床上遇到许多肉肉的女生以为自己只是胖或是宿便多,常常把肿瘤养到很大才来就诊,停经后妇女因雌激素缺乏,脂肪比较容易堆积在腹部,但是尚未停经女性则容易将脂肪堆积于四肢,所以如果有腹围异常肿大,或是合并腹痛、腰酸、解便不顺等症状,建议都要进一步检查妇科肿瘤的可能性。