海纳百川》医疗医院所找无药师 卫福部视而不见（蔡明忠）

总统府举行的健康台湾委员会却对「药师荒」只字未提，沦为大拜拜，令人感到不可思议。（总统府提供）

近来医疗院所除了护理人力不足外，也面临聘不到药师的窘境。有的医院、诊所征药师，却苦等不到一张履历，更不用说社区药局，往往因找不到药师，只能被迫关门。问题不在国内药师不足，而是在医院及诊所工作，薪资与劳动力不成比例，加上健保点值不断下降的前提下，医院、诊所难调高药师薪水，药局、诊所药师调剂费用也不相同，导致药师往可卖保健品奖金多的连锁药局流动。

当年内、外、妇、儿五大皆空，政府补助住院医师薪水留人，卫福部应提出办法解决，但总统府22日浩浩荡荡举行的健康台湾委员会却对此事只字未提，沦为大拜拜，令人感到不可思议。

国内一年约有1000多位药理系毕业生，但因连锁药局快速拓展，市场需求大幅增加，加上药师执业场所分配不均，导致供不应求，甚至传出，药理系学生还没毕业，连锁药局就已经跟他们签约，先绑定人再说。当然，这是市场出现大幅需求所产生的供需落差，但也凸显出药师在医院薪资与劳动力不成比例的结构性问题，每天工时长，薪水却难有成长，自然不敌可卖保健食品有奖金甚至可以分红配股的连锁药局，只要一招手，就令药师趋之若鹜。

药师薪水难调高，不免与健保点值低落有关，付出1元，医院只能拿到0.9元，甚至更低，医护都血汗难维持了，更何况是药师，但不能因为药师不发声，就忽略了他们问题，药师在医院是不可或缺的一环，不仅为病患分发药品，还要核对及帮民众做用药卫教，其中核对是药品交到病患最后一道关卡，非常重要，医疗院所若因药师流失，导致其他药师工作分量加重，药品核对出错的风险就会提高，严重时就怕出现无可弥补的遗憾。

然而，医疗院所都聘不太到药师了，更何况是社区药局，社区药局若因找不到药师，一家接着一家关，不仅民众慢笺要跑到更远的医院去领，甚至最奇特的「药局不调剂磨粉的处方签」，小儿科诊所遍地哀嚎，用药就近更找不到咨询，其所担任的守护社区民众用药照护角色也将瓦解，影响有如蝴蝶效应，不可轻忽。

令人忧心的是，药师往连锁药局流动，抽空医院及社区药局药师的问题，已经发生一段时间，且已开始发酵，医师开处方、未见药师愿意磨粉调剂，又是问题！谈医药分业、乱象百出，但仍未见卫福部有何应因之道，不要等到医院药师唱空城，再来头痛医脚，恐为时已晚。

（作者为国民党医疗委员会主委、前彰化医师公会理事长）

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