厚朴就医|改善肾癌患者预后，美国靶向联合双免疫疗法效果显著！

厚朴方舟团队编译 | 肾癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤，约占所有肾部恶性肿瘤的80%~90%。由于早期症状不明显且人们不重视体检，一些肾癌患者确诊时已经是晚期，预后不佳，迫切需要更有效的治疗方案。近年来，免疫疗法和靶向疗法的出现为肾癌患者提供了新的治疗方向。

近日，COSMIC-313临床3期关键试验详细数据公布，分析显示，与仅采用双免疫治疗相比，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）卡博替尼（cabozantinib，Cabometyx）与双免疫疗法联用可显著降低晚期肾癌患者的疾病进展或死亡。相关数据将在2022年的欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会中公布。

COSMIC-313是一项多中心、双盲、含对照组的临床3期试验。试验目的为检验卡博替尼与纳武利尤单抗，CTLA-4抗体伊匹木单抗（ipilimumab）双免疫联合疗法在晚期肾细胞癌患者的疗效与安全性。

此前的研究数据显示，与仅以双免疫检查点抑制剂治疗（对照组）相比，卡博替尼与双免疫检查点抑制剂组合疗法显著降低疾病进展。在这次ESMO大会所公布的数据则显示，卡博替尼与双免疫检查点抑制剂组合疗法治疗晚期肾癌的客观缓解率为43%，对照组为36%。

卡博替尼（Cabometyx）是一种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，通过靶向抑制MET、VEGFR2 及RET信号通路而发挥抗肿瘤作用，能够杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制血管生成。在美国、欧盟、日本和世界其他国家和地区，Cabometyx已被批准用于治疗晚期肾细胞癌（RCC）患者。

此外，抗PD-1疗法Opdivo（欧狄沃，通用名：nivolumab，纳武利尤单抗）联合靶向抗癌药卡博替尼的靶向联合免疫疗法已被美国、日本等国家批准，用于一线治疗不可切除性或转移性肾细胞癌（RCC）成人患者。

3期CheckMate-9ER试验的结果显示，在先前未接受过治疗的晚期RCC患者中，与一线标准治疗药物Sutent（索坦，舒尼替尼）相比，“免疫+靶向”方案显现出突出表现，在总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）、缓解持续时间（DOR）中均显现出良好的效果。

具体数据为：

越来越多的证据表明，针对肾癌，采用靶向联合治疗方案的效果更显著，为不可切除的晚期或转移性肾细胞癌患者提供了新的治疗选择，可显著提高患者的生存期。

厚朴方舟多年来深耕海外医疗资源，与日本、美国多家权威医院有着深入的合作关系，可以快速帮助有需求的患者办理远程会诊及一站式出国看病服务。如希望了解更多肾癌治疗方案或有海外就医需求的，可以联系厚朴方舟。

参考来源：

[1]Exelixis Announces Detailed Results from Phase 3 COSMIC-313 Pivotal Trial in Patients with Previously Untreated Advanced Kidney Cancer at ESMO 2022 | Exelixis, Inc.

https://ir.exelixis.com/news-releases/news-release-details/exelixis-announces-detailed-results-phase-3-cosmic-313-pivotal

[2] Ono and Takeda Receive an Approval for Opdivo® (nivolumab) and CABOMETYX® (cabozantinib) Combination Therapy in Japan for Treatment of Unresectable or Metastatic Renal Cell Carcinoma

https://www.ono-pharma.com/news/20210825.html