32岁乳癌患者化疗及双标靶 4个月后甩掉癌细胞

中医大新竹附设医院乳房外科主任刘良智说，乳癌原位癌发生病变，高达90％可能是情绪、压力、饮食作及息等造成。（罗浚滨摄）

已婚的32岁陈女半年前发现右胸有小肿块，后肿块越来越大，且淋巴出现肿大的状况，中医大新竹附设医院乳房外科主任刘良智检查发现，陈女有约2公分肿瘤，且淋巴转移约4到6颗，确诊乳癌第三期，先以化疗和双标靶治疗4个月，肿瘤缩小很多。

刘良智评估陈女可做乳房部分切除手术，保留乳房，后续再搭配放射线治疗，经医病沟通后，陈女希望切除整个右乳避免复发。刘良智以达文西手术进行右乳全切，并和整形外科团队合作进行乳房重建手术，术后显示没有残余癌细胞，陈女目前恢复良好，持续门诊追踪。

刘良智表示，陈女就诊时照超音波发现疑似恶性肿瘤，立即做穿刺，病理报告显示肿瘤发展指数高达70％，因此选择以化疗和双标靶治疗，4个月后，超音波追踪发现恶性肿瘤从约2公分缩小到0.8公分，转移肿胀的淋巴从约2.6公分缩小到约0.5公分。

陈女担心复发，希望把风险降到最低，讨论过后决定以达文西手术切除右乳后，整形外科团队进行乳房重建手术，术后病理报告显示乳房组织与淋巴组织完全没有发现肿瘤细胞。

刘良智指出，发现乳癌不是世界末日，只要搭配医师的治疗，存活率相当高。原位癌发生病变，高达90％可能是情绪、压力、饮食及作息等造成，因此提醒所有女性，定期乳房摄影或乳房超音波追踪，早期发现早期治疗，更重要的是，保持正向乐观心情。

刘良智表示，恶性肿瘤不超过5公分，淋巴没有转移，没有靠近乳头或乳晕，可以采取部分切除手术，保留乳房，后续再透过放射治疗，回门诊定期追踪。