轻忽健检拖成晚期肝癌 二线标靶让癌细胞「停止生长」
▲医师帮B肝带原者用腹部超音波检查。（图／资料照／肝基会提供）
67岁的李先生是B肝带原者，因轻忽定期健康检查，被发现罹患肝癌时已是晚期，经过一连串的肝动脉栓塞治疗、电烧治疗，甚至是一线口服标靶药物，肝癌细胞仍然持续扩大，所幸在服用卫福部今年9月通过的第二线口服标靶药物后，癌细胞终于获得稳定控制，体力也有大幅进步，终于能够回归职场继续最爱的工作。
台湾肝癌医学会理事长林锡铭表示，过去的10年来，晚期肝癌患者，都只能仰赖一线口服标靶药物治疗，当肿瘤产生抗药性后，患者就会面临无药可治疗的困境。今年4月美国FDA核准晚期肝癌第二线「口服标靶药物」，卫福部也于今年9月审核通过。他强调，第二线口服标靶药物的出现对于晚期肝癌的患者意义重大，约有3成服用第一线标靶控制不佳的晚期肝癌患者，有望进入第二线用药治疗。
▲轻忽健检拖成晚期肝癌，二线标靶让癌细胞「停止生长」。（图／公关提供）
肝癌一般分为四个期别，台北荣民总医院胃肠肝胆科黄怡翔主任表示，早期又可被区分为0期以及1期，患者肿瘤大小不超过三公分，则可以手术切除的方式治疗；中期判断的标准为肿瘤超过3颗、或3颗肿瘤超过5公分者，可采动脉栓塞方式进行治疗；若栓塞治疗效果不佳、肿瘤已侵犯到肝内血管，甚至已经转移至肝脏以外的晚期患者，可采用口服标靶药物治疗，延长存活期；而末期的患者，肝功能不理想，通常以保守、支持的治疗方式，尽可能减少患者疼痛及不适感。
黄怡翔提到，晚期肝癌第二线口服标靶药物是一种多激酶抑制剂同时具有抑制血管新生、肿瘤增生及肿瘤转移的效果，控制肿瘤细胞生长。经国际临床研究试验结果发现，服用第一线口服标靶药物，再加上第二线口服标靶药物的晚期肝癌患者，平均整体存活期达26个月，且可降低近4成的死亡风险，相较于以往仅用第一线口服标靶药物治疗的患者，有效延长存活期并延缓疾病恶化。
最后，黄怡翔说明，治疗过程中难免出现副作用，第二线口服标靶药物与第一线口服标靶药物的副作用并无太大差别，多为手足皮肤反应，常见的症状有手脚起水泡、红肿等，但这些副作用多数都有因应对策并可提早预防，病患无须太过担忧。