多专科中西合疗 扭转膀胱癌患者洗肾命运
▲安南医院启动多专科中西合疗团队整合治疗，成功扭转病人须长期洗肾病情，肾功能已恢复至不需洗肾状态，大幅减少病人病痛与负担。（图／安南医院提供，下同）
1名60岁黄先生是名企业家，去年中开始觉得身体不适、体力下降，原以为是工作压力大不以为意，没想到情况越来越严重，即使去医院就诊后，症状依旧没有好转，于去年11月转诊至台南市立安南医院就医，确诊为膀胱癌，安南医院启动多专科中西合疗团队整合治疗，成功扭转病人须长期洗肾病情，肾功能已恢复至不需洗肾状态，大幅减少病人病痛与负担。
放射肿瘤科詹凯翔医师指出，黄先生到安南医院就医后，主述持续头晕、恶心、呕吐等症状，经过初步检查，发现肾指数(Creatine)高达18(正常小于1.3)，血钾甚至高达8.0(正常3.5-4.9)。由于有生命危险，由肾脏科林轩名主任安排住院检查以及紧急血液透析。
住院后经过详细检查发现，黄先生罹患膀胱肿瘤，导致排尿困难以及双侧水肾。安南医院医疗团队启动团队整合治疗，经泌尿科黄韦铭医师诊察后，发现病患膀胱之肿瘤已占据大部份膀胱且合并出血以及侵犯邻近器官，为第4期癌症。
此外，该肿瘤也导致肾脏衰竭，需要长期透析。因此安南医院除了肾脏科、泌尿科，也会诊放射肿瘤科詹凯翔医师，经团队评估手术及复发风险，并与病患充分讨论后，病人选择先局部刮除肿瘤止血并尝试恢复泌尿系统功能。
病患于去年11月接受手术治疗后，再接受2个月的放射治疗，其中也定期接受血液透析以及中西整合治疗。病人肾脏功能逐渐改善，肌酐酸下降至不到5mg/dl，于今年5月正式停止透析治疗，迄今2个月肾功能仍保持在4-5mg/dl之间，无须再接受透析治疗。
放射肿瘤科詹凯翔医师表示，即使黄先生洗肾再加上开刀风险高，这样的情况也很适合接受放射线治疗。詹凯翔评估病情与黄先生讨论后，采用的是「精准骨盆放疗」再加上「科学化中西整合治疗」。在2个月的放射治疗疗程中，黄先生除了稍微精神疲倦外，并没有产生恶心、呕吐、肠胃不适或腹泻等症状。
而在最近1次的追踪影像检查更显示，经过治疗后，原本占据整个膀胱的肿瘤已经完全不见，尿液细胞学检查也没有癌细胞存在，更重要的是原本面临可能需要长期洗肾的黄先生，现在也不需要洗肾，只需要固定回诊追踪即可。
林轩名主任表示，肾功能不好患者的症状很难以察觉，常常很难早期发现早期治疗，若进入洗肾要再扭转回来相当不容易。然而若有合并其他泌尿症状的话，应该及早向泌尿科医师寻求协助。放肿科詹凯翔医师更表示，现在癌症治疗的方式很多，副作用也小很多，需要多专科团队与病人共同合作，进行医病共享决策，让病人成为积极的抗癌参与者。
詹凯翔医师也鼓励癌友，不要害怕向您的医师提出您的看法与疑问，一个好的抗癌治疗团队不只是医疗的提供者，更是抗癌过程中的陪伴者。