帮儿洗澡发现「蛋蛋不见」?小心「隐睾症」造精力下降

父母亲或照顾者在帮小男婴洗澡时,可以顺便摸一摸阴囊内有没有两颗睾丸。(图/翻摄自pixabay)

文/卢星华

大宝妈在帮儿子洗澡时,发现他的小蛋蛋似乎不见了。大宝妈带着大宝前来就诊,很紧张地问:「儿子的小蛋蛋不见了,会不会有问题呢?」婴儿出生后,可以看到两边阴囊里面各有一颗睾丸,也就是俗称的「蛋蛋」。

睾丸是产生男性荷尔蒙及精子的重要器官胎儿还在妈妈肚子里的时候,它位于后腹腔靠近肾脏地方,在怀孕的第 8 周起,睾丸开始往阴囊方向下降。假如睾丸停留在腹股沟或者在腹腔内而没有降至阴囊,则称为「隐睾症」。

它的发生机率大约为 3 ∼ 4%,但在早产男婴则会提高至 20 ∼ 33%。幸好大部分的隐睾会自己逐渐下降到阴囊;根据统计,满周岁的男孩只有 0.5 ∼ 1%仍有隐睾症。一般睾丸在出生后 3 个月内会自行下降,3 个月后仍未下降的睾丸,父母就该留意了。

像大宝妈遇到的状况,首先要确认孩子是不是因为「伸缩性睾丸」,才会让「蛋蛋消失」。「伸缩性睾丸」是因为睾丸的提睾肌反射太强,以至于稍有刺激,睾丸就会被提升到腹股沟的高度。其实在正确的检查下,伸缩性睾丸是能够回到阴囊底部;所以这类现象并非疾病,也不需要治疗。

▲隐睾的造精细胞数量明显减少。(图/翻摄自pixabay)

细心爸爸妈妈可以在孩子早上刚从被窝离,或泡完热水澡时发现孩子的「蛋蛋」又出现了,这是因为提睾肌松弛,让平常「隐形的睾丸」降到正常的位置。如果是这样的情形,就不必过度担心求诊,可以暂时排除隐睾症的可能。

隐睾症令为人父母担心的后遗症莫过于不孕。这是因为阴囊的温度要比体温低 2 ∼ 3 度,而睾丸长期处于较高体温会使「造精力」受破坏,严重者甚至会不孕。

研究发现,将隐睾症的睾丸在出生 6 个月后,置于电子显微镜下即可看见不正常的变化;1 岁前,正常下降睾丸与隐睾的造精细胞数量约略相等;但 2 岁后,隐睾的造精细胞数量明显减少,有 1/5 的隐睾已经丧失造精细胞;到成年期,大概所有的隐睾的造精细胞都已消失;而且两侧隐睾之不孕机率远高於单侧隐睾。

父母亲或照顾者在帮小男婴洗澡时,可以顺便摸一摸阴囊内有没有两颗睾丸。如果有一侧或者两侧摸不到睾丸,或者是阴囊一侧看起来比较小,有可能是睾丸还没有下降。另外若是睾丸还未下降至阴囊,阴囊会有退化现象,可以寻找小儿外科泌尿科做进一步检查。

本文摘自《男人下半身幸福百科》/卢星华(台北荣总泌尿部科主任)/天下生活