迷你经皮肾脏镜取石 肾结石移除不留人鱼线疤
▲台南市立安南医院泌尿科陈亿声主任，改良发展「一阶段迷你经皮肾脏碎石术」，更少肾脏伤害、更低出血，目前成功手术量为南部之冠。（图／安南医院提供）
近年健身流行在腰侧至腹部练出人鱼线，不过要是同样位置因肾结石手术而留下长长的疤，应无人能接受，台南市立安南医院泌尿科陈亿声主任，改良发展「一阶段迷你经皮肾脏碎石术」，更少肾脏伤害、更低出血，目前成功手术量为南部之冠。
此外安南医院更率先台南地区引进了数位电子软式输尿管镜，是一种可折式的输尿管内视镜，泌尿科医师黄韦铭表示，比起传统的硬式输尿管镜，软式输尿管镜有着可弯曲的优点，能够进入肾脏内的各个肾盏寻找结石，再利用镭射把它打碎，安全性与结石廓清率俱佳。
罹患过输尿管结石的人都会知道，结石痛起来真的是要人命！据统计，台湾平均每10人就有1人曾经发生过泌尿道结石，这类患者约一半会在10年内复发！陈亿声主任说，通常结石还在肾脏内是没有症状的，但若是在排出的过程中不幸堵塞在输尿管，那种痛有时候是无法忍受的！以前要处理肾结石，必须在腰或腹部划一个几十公分的大伤口，把肾脏剖开取出结石！这种手术风险高，出血量大，复原也慢，术后的长疤也令人难以接受。
随着科技进步，目前针对肾结石的主流治疗是体外震波碎石术以及经皮肾脏碎石术。前者无伤口、不用住院，但结石廓清率较低，以及有着万一结石震不够碎而堵塞在输尿管造成疼痛的风险；后者需在腰部划个1至2公分的小伤口，经由肾脏镜直接进入肾盂碎石，结石廓清率较高，但出血量较前者大，术后复原较慢。
▲一阶段迷你经皮肾脏碎石术，把伤口降至只有0.5公分以内，对肾脏的伤害也变小。（图／安南医院提供）
陈亿声主任更将后者术式改良，发展成「一阶段迷你经皮肾脏碎石术」，把伤口降至只有0.5公分以内，对肾脏的伤害也变小！而一阶段的手术方式指的是在手术当天病患在麻醉睡着后，泌尿科医师直接在开刀房帮病人扎管，一气呵成，不需忍受术前扎管的痛苦。而所谓的两阶段则是术前一天，或是当天病人先至放射科由放射科医师在局部麻醉之下放管，相较之下舒适度较差。
「一阶段迷你经皮肾脏碎石术」较传统的经皮肾脏碎石术的风险小、出血少、疼痛减少、住院天数少，而且还能够维持结石的廓清率！无非是肾结石患者的一大福音！陈主任主刀迷你经皮肾脏碎石术的手术量已经累积至50多人，是南部地区之冠！
而年纪大、共病多、高风险、或不想有伤口的患者，也有其他治疗的选择，黄韦铭医师指出，安南医院率先台南地区引进了「数位电子软式输尿管镜」，是一种可折式的输尿管内视镜，比起传统的硬式输尿管镜，有着可弯曲的优点，能够进入肾脏内的各个肾盏寻找结石，再利用镭射把它打碎。
此外，安南医院引进的是最新型的电子数位版本，不同于以往的光学传导，它能够让医师在术中的视野更清晰，能够提升病人安全、结石廓清率、以及手术速度。这种新型的术式，在国内外已经开始渐渐盛行，特别适用于反复肾结石、体外震波失败、年纪大、共病多、心肺功能不佳、不适合动大手术、以及长期使用抗凝血剂的患者。手术时间依据结石大小而定，术后顺利的话隔天就可以出院！这种无伤口、极少出血、不影响肾功能、术后复元快速、又有相当好的结石廓清率的手术，提供给结石患者多一个选择！
安南医院泌尿科对于肾结石的治疗，提供了「迷你经皮肾脏碎石术」及「软式输尿管镜碎石术」这两项先进的微创技术，打造南部结石重镇！造福南部地区的民众。