玩蛙跳隔天又登山 水喝不够 国中少女横纹肌溶解

彰化市十仁诊所医师刘姿吟(中)警觉性高,将患者转诊至彰基儿童医院交由基儿童医院儿童急诊科主任医师王柏渝(右)、彰基儿童医院儿童急诊科主治医师陈亮任(左)接手治疗,及时避免国中少女急性肾衰竭的发生。(谢琼云翻摄)

小虹告知医师小便黑色双腿肌肉非常酸痛、难以蹲坐马桶,更不敢喝水补充水分。(示意图、非当事人,图/彰基提供)

小虹和同学青蛙跳,隔天爬山健行,回家后就肌肉酸痛。(示意图、非当事人,图/彰基提供)

国中少女在学校和同学比赛玩青蛙跳、隔天放假又去爬山,连着两天剧烈运动,却没适时补充足够水分,导致双脚酸痛到连上下床都有困难,就医发现竟已引发横纹肌溶解症,经适时转进加护病房给药、给水,住院两天后顺利康复出院

14岁的小虹(化名)前往彰化市十仁诊所就医,向医师刘姿吟说,在教室里玩青蛙跳,跳了十几圈,虽然腿很酸,隔天一早还是去登山健行,最后回到家发现「铁腿」了,无法蹲厕所、干脆不喝水,隔天出现血尿症状尿液已呈现深茶色,吓得赶紧就医向医师求救。

彰化市一名14岁女国中生小虹(化名),跟同学玩青蛙跳、隔天又爬山健行,结果「铁腿」双脚酸痛到无法蹲厕所,也不敢多喝水,没想到却出现血尿,尿液甚至变成深可乐色,经就医发现是横纹肌溶解症,由诊所转彰化基督教医院加护病房治疗,已康复出院。

刘姿吟表示,患者验尿出现潜血反应(即血尿)、但未感染,再经检查排除尿路结石可能,观察小虹上下床、走路都很困难,一问才知她双腿肌肉非常酸痛,无法蹲坐马桶都有困难,才会不敢喝水补充水分。怀疑有「横纹肌溶解症」,立即抽血检验,并给予药物治疗、补充大量水分;也担心有急性肾衰竭的可能性,立即转诊至彰基儿童医院治疗。

彰基儿医急诊科主治医师陈亮任指出,小虹前往彰化市十仁诊所就医,第一时间检验发现,血液肌酸磷激酵素值(CPK)显著暴升至数万(正常值为数十至数百U/L),确诊为横纹肌溶解症;除先给予点滴增加体内水分,并给予利尿剂促进排尿,接着转至加护病房住了2天,及时避免急性肾衰竭的发生,出院时功能也已恢复正常。

陈亮任提醒,横纹肌溶解症是肌肉组织受伤后,肌肉细胞坏死、短时间内大量释放肌球蛋白于血液中,若未及时排出而损害肾脏功能,将导致急性肾脏衰竭,恐怕需要接受洗肾治疗。常见的横纹肌溶解症症状,表现在肌肉酸痛上,酸痛程度又因人而异。假如发现自己肌肉酸痛、同时尿液颜色很深,类似红茶或可乐,小便尿液量明显变少,那就得提高警觉,尽速就医。