二期膀胱癌新曙光 免疫治疗保留了膀胱

免疫治疗前后的肿瘤大小。(童综合医院提供/陈淑娥台中传真)

7旬刘姓男子出现血尿就医,确诊罹患膀胱癌第二期,因肿瘤位置近膀胱根部并侵犯肌肉层,只能采取膀胱全切除手术患者担忧且难以接受。童综合医院近期引进新型免疫治疗,在肿瘤明显萎缩后,进行部分膀胱切除进而保留功能,提升术后生活品质。

童综合医院泌尿肿瘤中心主任黄立华表示,根据国健署统计,膀胱癌在各癌发生率的排名,男性为第9位、女性为第16位;死亡率的排行于男性为第11位、女性为第13位。

黄立华表示,患者为第二期以上膀胱癌,须进行膀胱全切除手术,才有机会将肿瘤完全切除,此外,还须有化疗介入,才算是完整疗程。由于进阶型(第二期)膀胱癌治疗期长,加上病人术后没有膀胱,影响生活品质,造成治疗意愿低落,相对于其他癌症,完治率低很多。

黄立华指出,童综合医疗团队近期引进新型治疗方式,在膀胱癌术前采用免疫治疗代替化疗,副作用降低许多,在免疫治疗4个疗程结束后,病人可马上接受手术,没有传统化疗要等体力恢复问题,这样的治疗革新,目前已看到初步成果

童综合医院副院长欧宴泉表示,根据术后的病理报告,免疫治疗对细胞反应率可达8成以上,已胜过化学治疗,其中更有3名病人,术后的膀胱检体显示肿瘤细胞已经完全消失,甚至其中1名病患改采部分膀胱切除手术,保留了膀胱。

针对这样一个治疗上的变革,欧宴泉进一步指出,进阶型膀胱癌在泌尿科是个复杂的状况,处理过程相对辛苦,童综合医院不断在泌尿肿瘤治疗方面精益求精,除了采用免疫治疗代替化学治疗,也将达文西机械手臂技术引入膀胱癌治疗,膀胱切除和人工膀胱的重建,都可以用微创手术来完成。这样一个免疫治疗配合微创手术的治疗过程,除了有更好的治疗效果,也预料将大大提高病人的治疗意愿。

欧宴泉副院长表示,除了采用免疫治疗代替化学治疗,也将达文西机械手臂技术引入膀胱癌治疗,膀胱切除和人工膀胱的重建,都可以用微创手术来完成。(童综合医院提供/陈淑娥台中传真)