「完整保留包膜」无需做尿道膀胱接合术 患者手术新选择

奇美医学中心泌尿外科医师王致丞表示,对于有摄护腺肥大造成解尿困难,同时为摄护腺前期癌的病人建议采用达文西机器手臂辅助经由膀胱将摄护腺组织全移除只留下包膜。(图/记者林悦摄)

记者林悦/台南报导

传统的经尿道摄护腺刮除术及经尿道雷射摄护腺切除术,但只是将通道变大,无法移除全部摄护腺组织,日后摄护腺组织还是会重新增生,而「完整保留包膜无需做尿道膀胱接合术」,在达文西机器手臂辅助下,将摄护腺组织全移除,保留完整包膜,不需做膀胱尿道吻合术,日后不会有漏尿风险

奇美医学中心泌尿外科医师王致丞表示,对于有摄护腺肥大造成解尿困难,同时又因PSA指数高,接受切片结果为摄护腺前期癌的病人,建议采用达文西机器手臂,辅助经由膀胱将摄护腺组织全移除只留下包膜,对这类族群的病人也提供另一种新选择。

王致丞医师举例说明指出,一名66岁颜先生,因解尿困难,长期服用α型阻断剂来改善维持排尿状况,因摄护腺特异性抗原(PSA)上升(13.5ng/mL),在担心有摄护腺癌可能性下,接受经直肠超音波导引下摄护腺切片检查病理报告显示为癌前期非典型腺体,属于癌前期,根据我国国卫院国际指引的标准:近期内再进行一次切片检查及密切追踪即可;病人因为担心病情,连跑多家医院进行切片检查,结果病理报告都一样。

患者今年4月来奇美医学中心泌尿外科王致丞医师门诊,由于病人本身也长期使用药物控制摄护腺肥大所造成的解尿困难症状,经施以美国新近学得的先进治疗法「完整保留包膜无需做尿道膀胱接合术」,来协助病人同时解决排尿困难及摄护腺癌前期的问题!整个摄护腺除包膜外完整拿除,术后病理报告为摄护腺癌。

患者术后只需持续追踪PSA,病人术后也无任何漏尿情形,亦不需再服用任何帮助解尿顺畅药物,对于此项成果病人相当满意,同时解决了解尿困难及切片为癌前期的困扰。