换季好痛苦! 预防幼儿常态性过敏 医吁「从母胎开始」

许多孩童在面临季节转换时就会引发过敏,不只晚上睡不好、白天更是喷嚏不断。(示意图:shutterstock/达志)

许多孩童在面临季节转换时就会引发过敏,不只晚上睡不好、白天更是喷嚏不断。高医冈山医院小儿科主治医师李仲翔指出,以上小朋友的症状,都属于小儿常态性过敏的症头。值得注意的是,常态性过敏常因季节变化而诱发,像3到5月间温湿度变化明显,更易加剧过敏症状,最近门诊上气喘及过敏发作的小病患,就明显增加三成以上。

3岁的恺恺每天早上一起床,就不停打喷嚏、流鼻水,晚上睡觉前,则频喊鼻塞不舒服,不仅睡不好,睡着后还会打呼,就医服用缓解过敏药物后,症状改善,但只要一停药,又会反复发作。另位6岁的小雅半夜严重咳嗽已好几个月,一跑步或大笑,就会剧烈咳嗽、呼吸喘,爸妈以为是被同学传染感冒带去看医师,不过感冒药已经吃了好几轮,症状还是没有明显好转。

以上都是幼儿过敏的症状,根据国健署资料显示,引发未满12岁之儿童气喘原因前5名为尘螨(46.3%)、气温急遽变化(37.7%)、病毒感染 (36.8%)、冰冷食物(28.8%)与空气污染(24.2%)。

李仲翔说,临床上要降低宝宝过敏发生的机率,应采取「三级预防」策略,「过敏的第一级预防,应该从妈妈怀孕就开始!」如果爸爸妈妈本身有过敏症状,宝宝会有3分之2的机率遗传到过敏体质,因此当妈妈怀孕时,就须尽量避开已知吃了会过敏的食物,并减少接触家中常见过敏原,像是尘螨、霉菌、蟑螂、二手烟、空气污染等,若孕期时过敏原从母体进入胎儿体内,产生过敏性抗体,宝宝还没出生就会处于易过敏状态。

针对出生后已确定会过敏的宝宝,第二级预防策略,除了尽量喂母奶提供免疫力的保护,也要找出致敏的过敏原,并降低环境过敏原的接触,避免诱发过敏反应。第三级预防,则是当宝宝产生过敏反应时,先用药物缓解过敏症状,并控制过敏反应,减少过敏反复发作的状况。

李仲翔表示,要预防宝宝换季过敏,日常居家除使用除湿机降低环境湿度到60%以下,并应减少可能引发过敏的因子,例如尘螨是最常见的过敏原,应定期用高温水洗床单、被套,或到太阳下曝晒至少两个小时,房内尽量不堆放绒毛玩具或地毯。

此外,早晚温差大,离开温暖被窝以及从室内到室外时,建议让孩子配戴口罩,避免大量干冷空气引发气喘;空气品质不佳时也应配戴口罩,避免吸入空气中的粒状污染物质。如果过敏症状仍反复发生,可进一步咨询医师是否接触过敏原检测,找出致敏因子,或考虑进行减敏治疗。