脊椎側彎手術截彎取直 北榮AI手術「想像不到的精準」

台北荣总神经重症加护科主任杜宗熹（右）说，林婆婆（左）接受微创脊椎手术后，第二天即下床活动行走，疼痛大幅改善，现在无腰酸背痛，逛街买菜行动自如，近两个月来已开始骑脚踏车，更意外地发现身高增加3公分。记者沈能元／摄影

还有8天，我国将进入超高龄社会，65岁以上高龄人口占总人口比率将达20%，老年人脊椎退化个案将愈来愈多。70多岁林婆婆脊椎退化变形，合并骨质疏松，导致腰酸背痛、坐骨神经痛，行动不便、举步维艰。台北荣总神经外科脊椎团队以先进微创技术，结合AI智慧电脑导航设备加以治疗。林婆婆历经8小时手术，第2天即可下床走路，解除多年疼痛，重拾美丽人生。

林婆婆说，年轻时有脊椎侧弯，生产后常腰酸背痛与脚麻，但生活大致可以应付，年龄增长后，行动愈来愈困难，前几年开始腿部疼痛不堪、寸步难行，经复健物理治疗及各种注射打针均无效，于他院接受脊椎内视镜手术也未改善，反而更加严重，最后只能坐着轮椅出门，几乎放弃继续治疗。

收治病例的台北荣总神经重症加护科主任杜宗熹说，正常的人体脊椎应该是从上到下的1条直线，脊椎侧弯时，脊椎将呈现1个弧形，林婆婆就医时，脊椎侧弯已达40度，每一节脊椎更有扭转问题，过往此类复杂脊椎病变患者进行矫正的手术风险高，除必须将脊椎拉直、矫正，还需切除多余的增生骨刺，病人须承受失血多、伤口大约有10多公分、肌肉破坏较多、复原时间冗长等缺点。

近10多年来北荣致力发展微创脊椎矫型手术。杜宗熹说，该手术利用多重套管式微创器械，加上AI机器人智慧型显微镜，进行前侧位、后位显微手术，将矫正螺丝锁在脊椎上适合的位置，截弯取直，重塑直立脊椎，「这是1个跨时代的进步」。

杜宗熹指出，相较于传统手术是用人脑想像的2D影像，新式手术搭配AI科技导航，可以达到人脑无法想像的3D结构，手术精准度达到98%，病人出血量小仅约300CC，而传统手术恐达3千CC，且不需住加护病房，一般病房住院天数为6至7天，传统手术需住院2周，而新式术后第二天即下床活动行走，疼痛大幅改善，目前北荣以新技术治疗的患者人数已有2、300人。

杜宗熹说，林婆婆经友人推荐转至北荣就医，接受微创脊椎手术后恢复良好，第二天即下床活动行走，疼痛大幅改善。手术后半年多，无腰酸背痛，脚酸麻情形完全改善，逛街买菜行动自如，近两个月来已开始骑脚踏车，恢复自由行动生活，更意外地发现身高增加3公分。

台北荣总微创脊椎矫型手术，包括斜前侧融合及显微椎孔间融合手术闻名国际，相关论文于近期内发表在神经外科、脊椎外科等知名国际期刊。近期北荣神经外科与国际医材大厂合作成立国际微创脊椎手术教育中心，推行脊椎AI微创手术教育，目前已有南韩、日本、新加坡医师预定明年至北荣观摩学习。