妇脊椎侧弯120度困难手术 「导航定位」避后遗症

妇人脊椎侧弯120度难手术，导航定位建大功。(示意图/Shutterstock)

临床上一名60岁的妇人自年轻时就有脊椎侧弯，由于长期不理会侧弯的脊椎、也没有改变生活习惯，长年下来她的脊椎已经右倾超过120度，十分惊人！但她近期除了饱受「弯曲人生」的痛苦之外，下背痛的情况也逐渐恶化，就医后才发现是脊椎长了血管瘤压迫神经所致，经与主治医师沟通与讨论后，最后决定搭配脊椎导航系统进行脊椎手术，将血管瘤摘除，并植入骨钉固定，解除下背酸痛的问题。

●脊椎为人体躯干　导航定位增安全性、避免并发症

负责收治患者的台北荣总神经医学中心神经修复科黄文成主任说明，人的脊椎由七节颈椎、十二节胸椎与六节腰椎以及椎间盘所组成，具有支持躯干、保护内脏的作用。由于脊椎是布满神经与组织的器官，且上述患者又有严重的脊椎侧弯合并血管瘤压迫，因此，在手术时搭配3D立体导航系统，除了顺利将血管瘤摘除干净外，也能帮助精准植入骨钉，将脊椎侧弯的部位顺利固定。此外，透过导航不仅缩短手术时间，也增加手术安全性，避免术后并发症。

●脊椎融合术助重拾脊椎稳定　精准植入骨钉很重要

黄文成主任进一步指出，下背痛是门诊中常见的疾病，通常会先建议患者采取保守治疗，像是改变生活习惯、腰椎牵引(复健)或是服药。但是，若患者的脊椎疾病已经压迫神经影响生活，或是脊椎滑脱需要固定，则可考虑进行脊椎融合术来改善病症。

脊椎融合术是将两节或多节的脊椎骨融合再一起，像焊接工程一样，以消除脊椎疼痛或重拾脊椎稳定性，主要病兆像是椎间盘突出造成的神经孔狭窄，或神经根压迫、脊椎滑脱、脊椎侧弯的患者使用。他补充，尤其在此类比较困难的微创手术中，术中影像系统可以精准扫描患部影像，导航系统可以帮助医疗团队精准植入骨钉，减少术后并发症与再次手术的机率。

●脊椎疾病成因多　若不慎碰撞需谨慎处理

常见的脊椎疾病像是退化性椎间盘疾病或突出、脊椎滑脱、脊椎侧弯等等，脊椎疾病的成因有很多，与基因、生活习惯、工作型态息息相关。因此，黄文成主任也提醒，脊椎与椎间盘会随着年纪增长，恐有滑脱或是退化的情形发生，不管是年长者或是年轻人，若脊椎有碰撞千万不可大意，需咨询专业脊椎专科医师进行诊治，避免后遗症的伤害。(编辑梁惠明)