甲狀腺癌好發於女性 有4症狀要小心

甲状腺癌好发于女性，如果声音沙哑、吞咽困难或颈部摸到肿块，可能是罹癌警讯。图／123RF

女星徐若瑄今年初罹患甲状腺癌零期，所幸及早手术治疗后无大碍。国泰医院一般外科主治医师蔡明霖表示，甲状腺癌好发于女性，如果久咳不愈、声音沙哑、吞咽困难或颈部摸到肿块，都可能是罹癌警讯。

蔡明霖说，甲状腺肿瘤是常见的疾病，约4成民众有甲状腺结节，且大多属于良性，只有约5%肿瘤是甲状腺癌，肿瘤生长速度较慢，又被喻为惰性癌。有7成至9成的患者是在健检时被意外诊断出来，若经完整疗程并定期追踪，10年存活率超过98%，治愈率相当高。

多数甲状腺癌无症状，发生原因不明，可能跟荷尔蒙、基因突变、遗传或环境有关。蔡明霖指出，当肿瘤大到压迫到临近的气管、神经、颈动脉时，民众才会明显感到不适，例如压迫喉咙造成声音沙哑、气管阻碍造成咳嗽、侵犯食道引起吞咽困难等，若转移到骨头及肺部，则有呼吸不顺畅、疼痛等情况。

台大医院内科部主治医师张以承表示，甲状腺癌是以乳突癌为主，高危险因子是暴露在具放射物质的环境中，如原子弹爆炸后的日本广岛与长崎、台湾的放射性海砂屋等，或桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能低下的患者也是高危险群，特别是女性、老年人都应注意。

张以承说，以往民众体内缺碘，导致甲状腺机能不佳，甚至癌变，如今碘多被添加在盐巴内制成碘盐，或在海中的深色食物，如海带、海菜、紫菜，以及十字花科蔬菜的花椰菜、高丽菜、青江菜、白萝卜等也含有碘。事实上，民众不必大量补碘，若当人体内含过多的碘，反而容易引起甲状腺亢进、诱发肿瘤等情况。

如何预防甲状腺癌？蔡明霖建议，甲状腺癌只要定期健康检查，或全身大范围筛检，可发现甲状腺结节，从而警觉防癌。平时则要营养均衡、作息正常及规律运动。