健保點值保證0.9元遭質疑 石崇良：考量新冠支出並非常態

健保署长石崇良表示，点值拨补绝对不是常态，主要是因为去年3月之后，新冠就诊相关费用变成健保支应。记者李青萦／摄影

日前行政院长卓荣泰表示，今年健保点值保证每点0.9元，甚至更多，引发医改会担忧，认为有导致医院冲量之虞，且对健保财务改善无益。健保署长石崇良今天表示，此次点值拨补是因为去年3月以后，新冠就诊相关费用由健保支应，但点值拨补绝非常态。

健保采取总额预算制度，在固定预算下以点值给付医疗支出，导致每点可获给付可能不足一元，医疗院所表达将 影响医护人员待遇等。今年五月国民党立委王育敏提出健保法修正案，将现行健保总额支付制度由支出上限的制度改为支出目标的制度，保障健保点值为1点0.95元或1点1元，最后虽未入法，但在七月通过主决议中，要求卫福部在明年年6月30日前达到平均点值1点新台币0.95元。

卓荣泰日前针对健保点值提出三大原则，一是补足新冠疫情、类流感期间较2019年同期所增加的费用，二以用公务预算将点值补到0.9元，三是点值已在0.9元以上者，依照比例再补上去。

石崇良说，自从去年3月开始，新冠肺炎相关医疗费用从原本的公务预算改由健保支应，而新冠目前尚未完全消失，甚至因新冠导致的并发症、交叉感染费用，造成医疗负荷，因此针对新冠肺炎、类流感较2019年同期所增加的医疗费用，给予拨补。

石崇良强调，此次调整为非预期，主要是受到政策改变，绝非常态。健保署持续针对健保点值改革，朝向每点达到0.95元努力，也会避免医疗院所申报管理失控，也将针对偏乡、灯塔型医院提供点值保障，确保医疗平权。