今日最健康》打BNT必知10重点 若引发心肌炎多在这时间

BNT疫苗施打前后必知重点 若出现心肌炎 多在这时间点。(示意图/Shutterstock)

国内首次引进的新冠肺炎BNT疫苗即将从23日起，在12-17岁学生族群开打，今(13)日是家长填写同意书的截止日期。不少家长在打与不打之间纠结，主要还是担心施打之后，到底保护力够不够？会不会导致严重副作用？以及可能在年轻族群间诱发心肌炎等种种疑虑。中时新闻网整理关于BNT疫苗的种种疑问，提供参考：

1.BNT疫苗原理

BNT疫苗是含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白的mRNA疫苗，不含可复制的病毒颗粒，不会因为接种BNT疫苗而感染新冠病毒。

2.BNT保护力

原厂设定接种剂次为2剂，建议接种间隔为21～28天以上，接种2剂7天后，保护力约94%。

3.BNT疫苗一般副作用

.接种部位疼痛、红肿，通常于数天内消失，可适度冰敷，不要揉、抓接种部位。

.发烧(≧38℃)，肌肉酸痛、畏寒，通常约48小时可缓解。

.疲倦、头痛、肌肉酸痛、关节痛、恶心，通常轻微并于数天内消失。

4.BNT疫苗罕见副作用

不常见(1/100~1/1000)：淋巴结肿大、过敏反应(例如：皮疹、搔痒、荨麻疹、血管性水肿)、失眠、肢体疼痛、身体不适、注射部位搔痒。

罕见(1/1000~1/10000)： 颜面神经麻痹。

目前尚不清楚：全身性严重过敏反应、心肌炎、心包膜炎。

台大公卫流病与预医所根据美、加青少年接种mRNA疫苗不良反应通报资料，推估台湾125万名青少年接种疫苗后，心肌炎人数应低于30人。

学生接种BNT，应注意心肌炎及心包膜炎。(图/中央疫情指挥中心提供)

5.什么是心肌炎？

目前国际上在注射BNT后出现心肌炎和心包膜炎，主要发生在接种后14天内，较常发生在接种第二剂后以及年轻男性。但评估后BNT疫苗用于年轻族群的整体临床效益仍大于其风险。

心肌炎顾名思义是指心脏肌肉的发炎，心肌细胞受损释放出心肌酵素，而心包炎则是包覆心脏的心包膜发炎，患者都常会有胸痛，呼吸困难与心悸症状。一般来说是经由细菌病毒感染或是自体免疫风暴引发。

(图/中时新闻网制作)

学生打完BNT后，家长多观察孩子是否有胸痛、心律不整产生心悸、喘不过气，若出现上述3种症状，就要赶紧送往医院急诊，并告知医师曾施打疫苗。

6．施打前三天可以怎么做？

饮食：

.避免刺激性、容易导致过敏的食物，如：鸭肉、鹅肉、牛肉、竹笋、辣椒等；特别要避免导致自身过敏的食材。

.避免吃甜食、喝冰品。

.高油、高盐、速食、油炸等食品容易引发发炎反应，最好不要碰。

.每日水分摄取不低于2000CC。

疫苗施打前后都要注意摄取足够水分，能够降低不适感。(示意图/Shutterstock)

作息：

.不要熬夜、维持正常睡眠。

.适量运动，避免太高强度训练，避免肌群酸痛。

7.施打当天该注意？

.要吃早餐，不要空腹。

.保持心情平静。

.适量补充水分。

.当天若身体不适，应暂停施打。

8.施打后注意事项

..不要搓揉或抓搔注射处。

.留在现场观察30分钟左右，尽量保持坐姿。

.持续补充水分，定时量测体温变化。

.特别注意：使用抗血小板或抗凝血药物或凝血功能异常者，施打后于注射部位加压至少2分钟，并观察是否仍有出血或血肿情形。

.施打后一周内，以柔和、低度运动为宜，避免安排高强度运动课程。

9.如学生家长同意，但接种当日学生不愿意或无法于学校安排接种日施打，可否再接种？收费方式为何？

中央疫情指挥中心公告表示，若学生具接种意愿但无法于指定日接种，需持学校发给之补种通知单，至指定之卫生所或合约院所免费接种。但若无补种通知单，合约院所因无法确认学生接种纪录，就无法提供公费疫苗接种。

10.学生家长原来不同意小孩接种疫苗，但后来愿意接种了，该如何处理？

若学校已完成集体接种作业，家长可持学校发放的「学生 COVID-19 疫苗接种后注意事项暨接种通知单」，于学校排程接种日之后，至卫生局指定卫生所/合约院所接种。若学校尚未完成集体接种，请家长向学校校护或导师提出「COVID-19 疫苗接种通知说明及意愿书」修改， 即可于学校集体接种时完成接种。